Продолжительное пероральное лечение верапамилом
Когда основные противорецидивные средства — хинидип (прокаинамид), наперстянка и бета-блокаторы окажутся неэффективными, можно испытать продолжительное пероральное лечение верапамилом, спартеина сульфатом, дифенилгидантиином или апринидином. Также можно иметь в виду комбинированное лечение бета-блокатором и верапамилом или верапамилом и спартеина сульфатом.
Если все принятые меры останутся без эффекта и приступы продолжают быть очень упорными, уместно применить радиоактивный йод, независимо от того, что больные эутиреоидны. Corday и Irving рекомендуют применять общую дозу 30 милликюри, распределенную на 6 приемов в течение недели. По их мнению, эта доза не приводит к развитию тиреоидитов или тиреоидным кризам и редко вызывает гипотиреоз. Наш опыт применения более низких доз радиоактивного йода показал хорошие результаты.
При частых и тяжелых приступах мерцательной аритмии, рецидивирующих несмотря на оптимальное медикаментозное лечение, следует подумать о проведении временной или продолжительной электростимуляции правого желудочка или правого предсердия.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Псевдоэуритмия или мерцательная аритмия с приблизительно правильной деятельностью желудочков
- Количество препарата наперстянки, необходимое для нормализации деятельности сердца
- Приступ мерцательной аритмии (Восстановление синусового ритма)
- Возникновение мерцания желудочков (Клиническая картина)
- Изменения желудочковых комплексов при мерцательной аритмии
- Метод длительного (поддерживающего) лечения препаратами наперстянки
- Приступ мерцательной аритмии (Электроимпульсное лечение)
- Возникновение мерцания желудочков (Электрокардиограмма)
- Мерцательная аритмия с желудочковыми экстрасистолами
- Средства второго ряда для контроля частоты желудочковых сокращений при мерцании предсердий
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии
- Возникновение мерцания желудочков (Мерцание желудочков)
- Мерцательная аритмия с полной атриовентрикулярной блокадой (феномен Фредерика)
- Противопоказания к проведению лечения наперстянкой
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии (Больные с хроническими брадикардиями)
- Мерцание желудочков—желудочковая асистолия
- Одновременное наличие мерцания и трепетания предсердий (Нечистое трепетание или мерцание-трепетание)