Возникновение мерцания желудочков (Клиническая картина)

  1. Внезапная потеря сознания с или без тонико-клонических судорог;
  2. Отсутствие пульса на сонной и бедренной артериях;
  3. Отсутствие дыхания;
  4. Быстрое расширение зрачков и отсутствие реакции зрачков на свет.

На практике каждую внезапно наступившую кому следует считать внезапной остановкой сердца, пока не будут доказаны другие причины.

Еще в первую минуту не следует терять время на ненужные диагностические процедуры, как: аускультация сердца, измерение давления, регистрация электрокардиограммы, исследования легких и пр. Электрокардиограмму нужно сделать после применения первого электроимпульса. Ширина зрачков не всегда является точным показателем степени повреждения мозга. Они могут быть сужены предшествующим заболеванием мозга или глаз.

Диагноз облегчается при учете и этиологических факторов, при которых можно ожидать возникновения мерцания желудочков или желудочковой асистолии — свежий инфаркт миокарда, интоксикация препаратами наперстянки или хинидином, предшествующая полная атриовентрикулярная блокада, ангиокардиография, анестезия и др.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: