План лечения для урегулирования мерцательной аритмии хинидином
13.07.2009
- Предварительная дигитализация — урежение деятельности желудочков до 60—70 в минуту, устранение дефицита пульса и полная компенсация сердца;
- Антикоагулянтное лечение в течение 2—3 недель до и, по возможности, на протяжении одной недели после восстановления синусового ритма;
- Постельный режим, постоянное наблюдение врача и частый электрокардиографический контроль. Это требует обязательной госпитализации больных;
- Абсолютно необходимо накануне урегулирования испытать пробную дозу 0,10 г хинидина 2—3 раза в день, чтобы исключить наличие сверхчувствительности;
- В день урегулирования прием хинидина должен начаться утром. Хинидина сулфат назначают каждые 2 часа по 0,2—0,3 г на прием, 10—12 раз в сутки, до общей дозы 2—2,5 г. Лечение отменяют немедленно при возникновении симптомов или даже лишь подозрения на интоксикацию хинидином;
- После восстановления синусового ритма дозу хинидина постепенно уменьшают и определяют индивидуальную поддерживающую дозу — в среднем 0,20—0,30 г каждые 6—8 часов на протяжении месяцев и лет. Препараты хинидина пролонгированного действия предпочитаются при проведении поддерживающего лечения.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Читайте далее:
- Изменения желудочковых комплексов при мерцательной аритмии
- Метод длительного (поддерживающего) лечения препаратами наперстянки
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии
- Возникновение мерцания желудочков (Электрокардиограмма)
- Мерцательная аритмия с желудочковыми экстрасистолами
- Средства второго ряда для контроля частоты желудочковых сокращений при мерцании предсердий
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии (Больные с хроническими брадикардиями)
- Возникновение мерцания желудочков (Мерцание желудочков)
- Мерцательная аритмия с полной атриовентрикулярной блокадой (феномен Фредерика)
- Противопоказания к проведению лечения наперстянкой
- Противорецидивное (профилактическое) лечение мерцательной аритмии
- Мерцание желудочков—желудочковая асистолия
- Одновременное наличие мерцания и трепетания предсердий (Нечистое трепетание или мерцание-трепетание)
- Лечение брадикардической формы мерцательной аритмии
- Антиаритмические средства
- Комбинированные и переходные формы трепетания желудочков в мерцание
- Префибриллярное состояние предсердий