Лечение брадикардической формы мерцательной аритмии
Лечение брадикардической формы мерцательной аритмии представляет собой особую проблему. В этих случаях чаще всего речь идет об атеросклеротическом миокардиосклерозе с атриовентрикулярной блокадой высокой степени при наличии различно выраженной хронической сердечной недостаточности. Гликозиды наперстянки группы дигитоксина и дигоксина, имеющие выраженный кумулятивный и замедляющий сердечную деятельность эффект, противопоказаны.
В этих случаях сердечную недостаточность лечат внутривенным введением строфантина или пероральным — конваллятоксина (талузин),оказывающими слабый кумулятивный и замедляющий сердечную деятельность эффект.
Иногда и эти препараты могут усугубить брадикардию, ввиду чего кардиотоническое лечение ими становится невозможным. Ввиду этого можно проводить только диуретическую терапию, а при значительной брадикардии и симптомах декомпенсации лучшего эффекта можно достичь применением постоянного искусственного водителя ритма. После подключения электрокардиостимулятора можно провести оптимальное лечение препаратами наперстянки.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Лечение мерцательной аритмии при митральном стенозе
- Этапы лечения мерцательной аритмии наперстянкой и хинидином
- Гипергидратация при приеме больших количеств жидкостей
- Удержание желаемой частоты желудочковых сокращений и лечение застойной сердечной недостаточности
- План лечения для урегулирования мерцательной аритмии хинидином
- Антиаритмические средства, купирующие повышенную возбудимость
- Показания к насыщению препаратами наперстянки
- Лечение приступообразной формы мерцательной аритмии
- Возникновение мерцания желудочков во время катетеризации
- Методы насыщения препаратами наперстянки
- Приступ мерцательной аритмии (Восстановление синусового ритма)
- Возникновение мерцания желудочков (Гемодинамика)
- Псевдоэуритмия или мерцательная аритмия с приблизительно правильной деятельностью желудочков
- Количество препарата наперстянки, необходимое для нормализации деятельности сердца
- Приступ мерцательной аритмии (Электроимпульсное лечение)
- Возникновение мерцания желудочков (Клиническая картина)
- Изменения желудочковых комплексов при мерцательной аритмии
