Лечение брадикардической формы мерцательной аритмии
Лечение брадикардической формы мерцательной аритмии представляет собой особую проблему. В этих случаях чаще всего речь идет об атеросклеротическом миокардиосклерозе с атриовентрикулярной блокадой высокой степени при наличии различно выраженной хронической сердечной недостаточности. Гликозиды наперстянки группы дигитоксина и дигоксина, имеющие выраженный кумулятивный и замедляющий сердечную деятельность эффект, противопоказаны.
В этих случаях сердечную недостаточность лечат внутривенным введением строфантина или пероральным — конваллятоксина (талузин),оказывающими слабый кумулятивный и замедляющий сердечную деятельность эффект.
Иногда и эти препараты могут усугубить брадикардию, ввиду чего кардиотоническое лечение ими становится невозможным. Ввиду этого можно проводить только диуретическую терапию, а при значительной брадикардии и симптомах декомпенсации лучшего эффекта можно достичь применением постоянного искусственного водителя ритма. После подключения электрокардиостимулятора можно провести оптимальное лечение препаратами наперстянки.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Псевдоэуритмия или мерцательная аритмия с приблизительно правильной деятельностью желудочков
- Количество препарата наперстянки, необходимое для нормализации деятельности сердца
- Приступ мерцательной аритмии (Электроимпульсное лечение)
- Возникновение мерцания желудочков (Клиническая картина)
- Изменения желудочковых комплексов при мерцательной аритмии
- Метод длительного (поддерживающего) лечения препаратами наперстянки
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии
- Возникновение мерцания желудочков (Электрокардиограмма)
- Мерцательная аритмия с желудочковыми экстрасистолами
- Средства второго ряда для контроля частоты желудочковых сокращений при мерцании предсердий
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии (Больные с хроническими брадикардиями)
- Возникновение мерцания желудочков (Мерцание желудочков)
- Мерцательная аритмия с полной атриовентрикулярной блокадой (феномен Фредерика)
- Противопоказания к проведению лечения наперстянкой
- Противорецидивное (профилактическое) лечение мерцательной аритмии
- Мерцание желудочков—желудочковая асистолия
- Одновременное наличие мерцания и трепетания предсердий (Нечистое трепетание или мерцание-трепетание)