Мерцание желудочков—желудочковая асистолия
Постепенно волны при мерцании желудочков становятся очень низкими, частота их урежается, и, наконец, электрокардиограф регистрирует изоэлектрическую линию вообще без колебаний — желудочковая асистолия.
Трепетанию и мерцанию желудочков нередко предшествуют частые, политопные экстрасистолы желудочков и или желудочковая тахикардия. Также очень часто им предшествуют или за ними наступают высокой степени или полная атриовентрикулярная блокада и идиовентрикулярный или атриовентрикулярный замещающий ритм. Под безразборным (хаотическим) желудочковым ритмом понимают чередующиеся периоды трепетания желудочков, мерцания их и идиовентрикулярного замещающего ритма или периоды желудочковой тахикардии, трепетания и мерцания желудочков, политопных желудочковых экстрасистол, высокой степени или полной атриовентрикулярной блокады, идиовентрикулярного замещающего ритма и желудочковой асистолии.
Прогноз очень плохой. В большинстве случаев трепетание и мерцание желудочков приводят к смерти.
С прогностической точки зрения мерцание желудочков делят на 4 вида:
- Первичное, наступающее при отсутствии сердечной слабости и шока.
- Вторичное, наступающее в связи с развившейся сердечной недостаточностью и шоком.
- Агональное, возникающее в конечной фазе жизнедеятельности организма.
- Артефициальное, наступающее как осложнение медикаментозного, электроимпульсного или проводимого при помощи искусственного водителя ритма лечения.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Мерцательная аритмия с желудочковыми экстрасистолами
- Средства второго ряда для контроля частоты желудочковых сокращений при мерцании предсердий
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии
- Возникновение мерцания желудочков (Электрокардиограмма)
- Мерцательная аритмия с полной атриовентрикулярной блокадой (феномен Фредерика)
- Противопоказания к проведению лечения наперстянкой
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии (Больные с хроническими брадикардиями)
- Возникновение мерцания желудочков (Мерцание желудочков)
- Одновременное наличие мерцания и трепетания предсердий (Нечистое трепетание или мерцание-трепетание)
- Лечение брадикардической формы мерцательной аритмии
- Противорецидивное (профилактическое) лечение мерцательной аритмии
- Комбинированные и переходные формы трепетания желудочков в мерцание
- Префибриллярное состояние предсердий
- Ликвидация мерцательной аритмии и восстановление синусового ритма — урегулирование
- Антиаритмические средства
- Псевдоэуритмия или мерцательная аритмия с приблизительно правильной деятельностью желудочков (Дифференциальный диагноз)
- Показания к урегулированию мерцательной аритмии
