Показания к насыщению препаратами наперстянки

  1. Мерцательная аритмия с учащенной деятельностью желудочков, независимо от наличия или отсутствия сердечной недостаточности. Сюда относятся также случаи мерцательной аритмии, при которых деятельность желудочков в состоянии покоя не ускорена, но после занятия ортостатического положения или небольших физических усилий наступает значительное ускорение сердечной деятельности;
  2. Мерцательная аритмия с неускоренной, нормальной частотой сердечной деятельности 60—100 в минуту при наличии сердечной недостаточности.

Чем больше частота желудочковых сокращений и чем тяжелее степень сердечной недостаточности и меньше давность мерцательной аритмии, тем быстрее надо провести насыщение препаратами наперстянки. Во многих из указанных случаев требуется быстрое или умеренно быстрое насыщение препаратами наперстянки, для чего используют внутривенный путь введения.

Наоборот, если мерцательная аритмия большой давности и сопровождается умеренно ускоренной деятельностью желудочков, без большого дефицита пульса и без тяжелой сердечной недостаточности, дигитализацию проводят, как правило, перорально и медленно на протяжении почти одной недели.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: