Сочетание нескольких факторов риска
Кроме тромбоцитарного компонента, при сахарном диабете большая частота поражения сосудов может быть обусловлена угнетением фибринолитических свойств крови [Люсов В. А. и др., 1976].
Сахарный диабет нередко сопровождается (особенно у пожилых людей) избыточной массой тела, что в свою очередь способствует уменьшению фибринолиза. Гиперфибриногемия и уменьшение фибринолиза способствуют отложению фибрина внутри сосудов, нарушая тем самым микроциркуляцию.
В качестве одного из возможных факторов, вызывающих повышение свертываемости крови у мужчин с возрастом, можно указать на увеличение содержания фибриногена и снижение фибринолитической активности крови у лиц с низким уровнем экскреции с мочой андрогенов [Барац С. С., Иорданиди С. А., 1973].
Конечно, наиболее резкие изменения в системе гемостаза происходят при сочетании нескольких факторов риска, особенно таких, как гиперхолестеринемия, курение, диабет, гипертония и др.
Таким образом, накопленные в настоящее время данные, касающиеся роли системы свертывания крови в реализации факторов риска ИБС, свидетельствуют о наличии постоянно повышенной тромботической готовности крови у людей, имеющих эти факторы.
Поэтому показано включение в арсенал средств первичной профилактики коронарного атеросклероза (и тем самым ИБС) лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота и ее аналоги, дипиридамол, пиридинолкарбамат, клофибрат, нанохлазин и др.) или других методов, снижающих коагуляционную активность крови (активная физическая деятельность, диета и др.).
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
- Тромбоцитарный компонент гемостаза
- Нарушения обмена липидов и белков
- Агрегирующие агенты
- Показатели фибринолитической активности
- Осуществление процесса агрегации тромбоцитов
- Угнетение фибринолиза
- Воздействию коллагена
- Реакция освобождения серотонина
- Роль адреналина в генезе острых расстройств кровообращения
- Радиоизотопная метка фибриногена
- Адгезивные свойства тромбоцитов
- Курение
- Факторы вызывающие повреждение сосудистой стенки
- Показатели вязкости крови
- Изменения других элементов гемостаза и сосудистой стенки
- Влияние артериальной гипертонии на факторы и фазы системы гемостаза
- Уменьшение образования плазмина или его инактивация
