Роль адреналина в генезе острых расстройств кровообращения

Известна большая роль адреналина в генезе острых расстройств кровообращения, в том числе коронарного, с развитием приступа стенокардии, инфаркта миокарда, внезапной смерти. Нередко провоцирующим фактором в таких случаях являются эмоциональные перенапряжения [Лукомский П. Е., 1971].

С этих позиций весьма важными представляются данные о резко повышенной чувствительности тромбоцитов даже к небольшим концентрациям адреналина у лиц, страдающих атеросклерозом [Королева С. А., 1974].

Подобная повышенная чувствительность тромбоцитов к биогенным аминам может явиться одним из важных факторов, вызывающих нарушение внутрисосудистой гемодинамики, так как образующиеся под действием адреналина тромбоцитарные агрегаты характеризуются большой прочностью.

Ультраструктура тромбоцитов в таких случаях резко меняется (уменьшается число серотониновых органелл, увеличивается число гранул гликогена и гранул, содержащих липоидный фактор III).

По-видимому, при дальнейшей разработке методов медикаментозного предупреждения нежелательных Действий катехоламинов на сердечнососудистую систему следует учитывать и эту пока еще мало изученную сферу их влияния на кровоток через воздействие на тромбоциты.

Поступившие в кровоток тромбоциты активно и пассивно участвуют в многочисленных реакциях первичного гемостаза, подвергаясь при этом сложным морфологическим, биохимическим и другим нарушениям, которые обозначаются в литературе общепринятым термином — «вискозный (вязкий) метаморфоз».

В ходе этой реакции тромбоциты освобождают ряд биологически активных веществ (кинины, серотонин, гистамин и др.), оказывающих многообразное влияние на вазоактивность, сосудистую проницаемость, эластическую ткань и коллаген.

Активированный таким образом коллаген сам может вызывать реакцию освобождения активных веществ из вновь поступающих в кровоток тромбоцитов, причем даже минуя промежуточную стадию этого процесса — агрегацию кровяных пластинок fKattlove, Gomez, 1975].

«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого

Читайте далее: