Вторая фаза систолы — фаза изометрического сокращения (синонимы: период замкнутых клапанов, период повышения давления, фаза подъема давления). Эта часть систолы протекает при замкнутых клапанах. Как только давление в желудочках становится выше, чем в аорте и легочной артерии, полулунные клапаны открываются и начинается период изгнания крови из желудочков. Фаза асинхронного и фаза изометрического сокращения составляют период…
Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы
Тиреотоксикоз Кардиотропное действие тироксина вызывает повышение сократительной функции миокарда. Поэтому у больных тиреотоксикозом увеличивается начальная скорость повышения внутрижелудочкового давления, укорачивается период напряжения и изгнания, т. е. отмечается фазовый синдром гипердинамии миокарда. Фазовый синдром гиперфункции сердца имеет место уже на ранних стадиях заболевания. В этих случаях данные фазового анализа могут помочь в дифференциальной диагностике тиреотоксикоза и…
Конечная часть периода расслабления — фаза изометрического расслабления. Во время этой фазы давление в желудочках снижается до уровня давления в соответствующем предсердии, открываются АВ клапаны. Далее следует второй период диастолы — период наполнения. Он подразделяется на фазу быстрого наполнения, фазу медленного наполнения и систолу предсердий. В деятельности правого и левого желудочков сердца существует определенный асинхронизм,…
Экстрасистолия При экстрасистолии возникают сдвиги в фазовой структуре систолы в экстрасистолическом и постэкстрасистолическом комплексах. В экстрасистолическом комплексе отмечается удлинение фазы асинхронного сокращения на 0,01 — 0,06 с, удлинение фазы изометрического сокращения на 0,01 — 0,05 с, укорочение периода изгнания на 0,06 — 0,13 с, т. е. возникают фазовые сдвиги, характерные для фазового синдрома гиподинамии миокарда….
Для фазового анализа используются также непрямые методы, регистрирующие разнообразные проявления сердечнососудистой кинематики: динамокардиография, кинетокардиография, реокардиография, эхокардиография и др. Методика поликардиографического исследования. Поликардиограмма (ПКГ) представляет собой синхронную запись ЭКГ, ФКГ и сфигмограммы центрального пульса. Для регистрации ЭКГ используется II стандартное отведение: ФКГ записывается с точки Боткина в диапазоне средних частот (C1). Сфигмограмма обычно регистрируется с сонной…
Изучение динамики фазовой структуры систолы под влиянием сердечных гликозидов позволяет получать объективные данные о состоянии сократительной функции миокарда у больных с недостаточностью кровообращения в процессе лечения. Изменения фазовой структуры под влиянием лечения у больных митральным стенозом, недостаточностью митрального клапана и атеросклеротическим кардиосклерозом характеризуются укорочением периода напряжения и удлинением периода изгнания и соответствующими изменениями относительных фазовых…
Акустические признаки трикуспидального порока обнаруживаются наряду с признаками митрального или митрально-аортального порока, к которым он, как правило, присоединяется. Трикуспидальный порок Шумы и трикуспидальный щелчок усиливаются на вдохе. ТН — недостаточность трикуспидального клапана: 1, 2 — варианты телесистолического усиления систолического шума, незначительная недостаточность; 3 — значительная ТН: интенсивный, широко иррадиирующий систолический шум; интервальный протодиастолический шум относительного…
По данным ФКГ, от ДМПП неотличимо аномальное впадение легочных вен в правое предсердие, при котором часть крови из малого круга, так же как и при ДМПП, возвращается в правое предсердие и затем в правый желудочек и малый круг. С развитием вторичной легочной гипертензии еще более усиливаются Iпи и IIп, уменьшается интервал IIa — IIп, может…
Необходимый и достаточный признак — специфический систолический шум. Тон I без особенностей, не ослаблен. Систолический шум усиливается или появляется на вдохе (вдох должен быть быстрым и неглубоким), в положении лежа; примыкает к I тону, не наслаиваясь на него. Слабый СШ при незначительной ТН обнаруживается на очень ограниченном участке у левого (но не у правого) края…
Несколько неодинаковых в анатомическом и гемодинамическом отношении форм с различными акустическими проявлениями. Общими ФКГ-признаками являются СШ и отсутствие существенного запаздывания IIп; интервал IIа — IIп не превышает 0,04 — 0,05 с. Последний признак позволяет различать ДМЖП и ДМПП как изолированные, так и в сочетании с ПС. Локализация и иррадиация СШ сходны с таковыми трикуспидального шума,…
