Объемная сфигмография, отражая состояние кровообращения конечности в целом, четко выявляет выраженные органические изменения в сосудах, препятствия току крови по магистральным сосудам, дает возможность судить об уровне препятствия. По высоте пульсовых волн ОСФГ дистальных отделов конечностей при органических поражениях, по степени реакции на функциональные пробы можно составить представление о развитии коллатералей. По характеру нарушения амплитудного градиента…
Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы
Аорта регистрируется из IV стандартной позиции датчика. На эхокардиограмме стенки аорты представлены двумя параллельными линиями, движение которых в систолу направлено к датчику, в диастолу — от датчика. Амплитуда перемещения передней стенки немного превышает движение задней, поэтому во время систолы расстояние между двумя стенками больше, чем в период диастолы. Обычно измерение размера аорты выполняется в диастолу…
Метод ультразвукового сканирования в реальном масштабе времени используется и для определения расположения магистральных сосудов относительно камер сердца. Аорта в норме расположена справа и спереди. Имеется продолжение межжелудочковой перегородки в переднюю стенку аорты. Легочная артерия расположена ближе к датчику. Диаметр легочной артерии меньше диаметра аорты. Расположение аорты спереди и слева и отсутствие контакта между артериальным атриовентрикулярным…
Важная роль в клинике облитерирующих заболеваний конечностей принадлежит ангиоспазму, который часто принимает генерализованный характер и отличается значительной продолжительностью даже в начальных стадиях заболевания. Для того чтобы отдифференцировать органическую патологию от функциональных нарушений, рекомендуется проведение нитроглицериновой пробы. Для этого после записи исходных данных больному дают 0,0005 мг (1 таблетка) нитроглицерина или 2 — 3 капли 1%…
Трикуспидальный клапан лоцируется из III стандартной позиции датчика или из горизонтальной позиции с направлением вправо. Дилатация правых отделов и ротация сердца значительно облегчает задачу исследования движения створок ТК. Форма движения ТК похожа на форму движения МК. Передняя створка ТК после систолы правого желудочка во время открытия движется вперед к датчику, частично закрывается в середине диастолы…
Прямой идентификации порока нет. Для диагностики используют размеры аорты и полости левого предсердия, которое в результате артериального сброса крови значительно увеличивается. Отношение размера левого предсердия к диаметру аорты при открытом артериальном протоке значительно превышает норму, равную 0,7 — 0,85. Имеются признаки объемной перегрузки левого желудочка: увеличение размера полости, увеличение экскурсии межжелудочковой перегородки и миокарда задней…
Полулунные клапаны легочного ствола — структура, менее всего доступная для локации. Основной ствол легочной артерии не имеет четких подвижных стенок. Передняя стенка переходит в ткани грудной клетки без четких границ, а задняя сливается с жировыми отложениями и левой коронарной артерией. Для визуализации полулунных клапанов легочного ствола датчик необходимо направлять выше и левее корня аорты. На…
Наиболее информативно исследование в реальном масштабе времени. Дефекты МЖП небольших размеров не всегда отчетливо видны. При исследовании М-методом одним из четких признаков считается отсутствие непрерывности МЖП при переходе от корня аорты к полости ЛЖ. К косвенным признакам дефекта МЖП, обусловленным изменениями гемодинамики, относится увеличение размера полости ЛП и ЛЖ. При увеличении систолического давления в легочной…
В диагностике митрального стеноза эхокардиография занимает ведущее место Форма диастолического движения передней створки МК приобретает вид прямоугольника в результате значительного снижения скорости раннего диастолического прикрытия створки и уменьшения крутизны интервала Е — F, В качестве объяснения наблюдаемых изменений была выдвинута гипотеза о том, что период Е — F зависит от скорости наполнения ЛЖ. В норме…
При наличии дефекта в МПП более информативно исследование М-методом, так как только большие дефекты могут быть диагностированы при секторальном сканировании. К признакам объемной перегрузки ПЖ, обусловленным артериально-венозным сбросом крови, относятся следующие. Значительное увеличение полости ПЖ. Отмечено, что увеличение ПЖ при дефекте МПП находится в прямой зависимости от величины сброса крови. Парадоксальное движение МЖП по двум…
