Приемником пульсовых колебаний служит узкая манжета, закрепленная вокруг шеи. Ее резиновую камеру размером 4х4 см фиксируют над правой сонной артерией и яремной веной. Можно пользоваться и более длинной камерой, охватывающей половину шеи. Избыточное давление в камере поддерживают на уровне 15 — 20 мм рт. ст. Запись производят при горизонтальном положении и спокойном дыхании исследуемого, а…
Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы
Измерения интервалов могут быть произведены на отдельно взятой кривой или в комплексе поликардиографического исследования. Так как интервал AR соответствует длительности периода изгнания, его должные величины вычисляют согласно уравнению Уиггерса — Карпмана. Интервал а А совпадает с длительностью PQ электрокардиограммы; А — Мх в среднем равен 0,037 ± 0,001 с, Л — F — 0,116 ±…
При выраженной недостаточности кровообращения волна а опережает зубец Р ЭКГ, а интервал а — А превышает длительность PQ, На кривой начинают преобладать флебографические волны вплоть до образования положительного венного пульса. Появление на этом фоне глубоких волн у может указывать на относительную трикуспидальную недостаточность. В начальных стадиях недостаточности эти волны исчезают при переходе в вертикальное положение,…
Приемником пульсовых колебаний служит стандартная манжета шириной 12 см, фиксированная на соответствующем участке конечностей. Запись на электрокардиографе производят так же, как при исследовании дифференциальных кривых центрального пульса в режимах стабильного (40 мм рт. ст.) или переменного давления в манжете. В первом случае будут регистрироваться дифференцированные объемные сфигмограммы, во втором — тахоосциллограммы или фонотахоосциллограммы. Форма дифференциальных…
СРПВ в сосудах мышечного типа определяют путем синхронной регистрации сфигмограммы сонной и лучевой артерий (в артериях рук), бедренной и тыльной артерии стопы (в артериях ног). где: См — СРПВ по сосудам мышечного типа (см/с); Lм — длина сосуда (см). Для рук эта длина рассчитывается от датчика на сонной артерии до яремной вырезки на грудине…
Существенное влияние на СРПВ оказывает степень тонического напряжения гладкой мускулатуры стенки артерий. При повышении тонуса сосудов пульсовая волна распространяется быстрее, при понижении — медленнее. Заболевания сердца и сосудов вызывают аналогичные изменения СРПВ в сосудах эластического и мышечного типа. Атеросклероз приводит к повышению СРПВ в сосудах мышечного типа. Однако если в результате атеросклероза образуются значительные стенозы…
Для количественного анализа упругости артериальных сосудов используют модуль объемной упругости, модуль упругости сосудов эластического и мышечного типов по Н. Н. Савицкому коэффициент эластичности по Франку. Модуль объемной упругости рассчитывают по формуле: где: К — модуль объемной упругости (дин/см); Сэ — СРПВ (см/с) в аорте; Q — плотность крови (г/см); обычно принимают Q = 1,06…
Коэффициент эластичности по Франку называется также эластическим сопротивлением артериальной системы. Этот показатель можно определить по формуле Бремзера — Ранке: где: E0 — коэффициент эластичности по Франку (дин/см5); С — СРПВ в аорте (см/с); Q — плотность крови (г/см3); Q — поперечное сечение аорты (см2), определяемое по таблицам Тома, Зутера, Фрукта или номограммам, составленным Н….
Югулярная флебография — графическая регистрация кровенаполнения югулярной вены. В отличие от артериального венный пульс отражает не колебания давления в сосуде, а зависит от изменения кровенаполнения вены и, следовательно, является объемным. Аппаратура Приемниками пульсовых колебаний служат небольшие воронки или капсулы, затянутые тонкой резиной, которые входят в комплект сфигмографов. Целесообразно применение бесконтактных емкостных датчиков, так как при…
Югулярную флебограмму целесообразно записывать синхронно с электрокардиограммой, фонокардиограммой и сфигмограммой сонной артерии. Регистрировать венный пульс рекомендуется при задержке дыхания на выдохе. Голова исследуемого должна быть слегка повернута в сторону, противоположную той, с которой записывается кривая. При фотоэлектрической регистрации венного пульса под голову следует подкладывать валик. Датчик устанавливают над проекцией луковицы внутренней яремной вены (между ножками…
