Эхокардиография высокоинформативна в диагностике миксом левого предсердия, миксом правого предсердия, опухолей предсердий и желудочков. Наибольшее предпочтение следует отдавать методике секторального сканирования в реальном масштабе времени, позволяющей не только диагностировать опухоль, но и определить ее топографию, размеры и оценить степень обструкции выходного отдела соответствующего желудочка. Чаще всего распознаются подвижные миксомы предсердий: в диастолу они провисают из…
Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы
К регистрации ОСФГ приступают после 10 — 15 мин отдыха пациента в положении лежа при спокойном дыхании. Для исследования используют пневматические манжеты шириной не менее 10 см, которые накладывают на определенные участки конечностей. На верхних конечностях регистрацию ОСФГ проводят с четырех уровней: нижняя треть плеча, верхняя и нижняя треть предплечья, кисть. На нижних конечностях запись…
Для анализа движения створок МК используют следующие показатели Систолическая экскурсия створок — вертикальное смещение интервала С — D (мм). Норма 5,3 — б мм. Амплитуда диастолического открытия передней створки МК — вертикальное смещение в период D — Е (мм). Норма 15,9 — 19,2 мм. Общая экскурсия движения передней створки — вертикальное расстояние между точками С…
Выявление врожденных пороков сердца, особенно сложных форм — одно из перспективных направлений эхокардиографии. Наиболее информативным для диагностики данной патологии является секторальное сканирование в реальном масштабе времени. Ультразвуковое исследование надо начинать с определения местоположения сердца относительно грудной клетки. Таким образом исключают декстрокардию. Затем идентифицируют структуры сердца, исходя из предположения, что передняя створка митрального клапана переходит при…
Объемная сфигмография, отражая состояние кровообращения конечности в целом, четко выявляет выраженные органические изменения в сосудах, препятствия току крови по магистральным сосудам, дает возможность судить об уровне препятствия. По высоте пульсовых волн ОСФГ дистальных отделов конечностей при органических поражениях, по степени реакции на функциональные пробы можно составить представление о развитии коллатералей. По характеру нарушения амплитудного градиента…
Аорта регистрируется из IV стандартной позиции датчика. На эхокардиограмме стенки аорты представлены двумя параллельными линиями, движение которых в систолу направлено к датчику, в диастолу — от датчика. Амплитуда перемещения передней стенки немного превышает движение задней, поэтому во время систолы расстояние между двумя стенками больше, чем в период диастолы. Обычно измерение размера аорты выполняется в диастолу…
Метод ультразвукового сканирования в реальном масштабе времени используется и для определения расположения магистральных сосудов относительно камер сердца. Аорта в норме расположена справа и спереди. Имеется продолжение межжелудочковой перегородки в переднюю стенку аорты. Легочная артерия расположена ближе к датчику. Диаметр легочной артерии меньше диаметра аорты. Расположение аорты спереди и слева и отсутствие контакта между артериальным атриовентрикулярным…
Важная роль в клинике облитерирующих заболеваний конечностей принадлежит ангиоспазму, который часто принимает генерализованный характер и отличается значительной продолжительностью даже в начальных стадиях заболевания. Для того чтобы отдифференцировать органическую патологию от функциональных нарушений, рекомендуется проведение нитроглицериновой пробы. Для этого после записи исходных данных больному дают 0,0005 мг (1 таблетка) нитроглицерина или 2 — 3 капли 1%…
Трикуспидальный клапан лоцируется из III стандартной позиции датчика или из горизонтальной позиции с направлением вправо. Дилатация правых отделов и ротация сердца значительно облегчает задачу исследования движения створок ТК. Форма движения ТК похожа на форму движения МК. Передняя створка ТК после систолы правого желудочка во время открытия движется вперед к датчику, частично закрывается в середине диастолы…
Прямой идентификации порока нет. Для диагностики используют размеры аорты и полости левого предсердия, которое в результате артериального сброса крови значительно увеличивается. Отношение размера левого предсердия к диаметру аорты при открытом артериальном протоке значительно превышает норму, равную 0,7 — 0,85. Имеются признаки объемной перегрузки левого желудочка: увеличение размера полости, увеличение экскурсии межжелудочковой перегородки и миокарда задней…
