Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы

Плетизмография (механическая)

Основными частями механического плетизмографа являются: сосуд (рецептор), в котором герметизируется исследуемая часть тела; среда, передающая колебания объема (вода или воздух), и регистрирующее устройство с соответствующим датчиком и системой усиления. При регистрации плетизмограммы, например, пальца подбирают такой рецептор, в котором после помещения в него пальца оставшееся воздушное пространство было бы минимальным, но сдавление кожи стенками рецептора…

Плетизмография (сравнение кровенаполнения)

После окончания записи палец освобождают от рецептора и его объем в кубических сантиметрах определяют в градуированном стакане с водой. Кривая калибруется стандартным объемом. Если калибровочный объем, равный V мм3, отклоняет кривую от исходной линии на i мм, то, отнеся V к i, можно определить коэффициент перевода линейных отклонений в объемные (S):   Умножая любое отклонение…

Плетизмография (скорость кровотока)

Объемная скорость кровотока (Qп) в пальце выражается в кубических сантиметрах прироста объема на 100 см3 ткани в 1 мин и может быть подсчитана по следующей формуле:   где Qп — объемная скорость кровотока в см3/100 см3 ткани в 1 мин; Н — высота подъема плетизмографической кривой в мм за время t; S — чувствительность прибора…

Осциллография и осциллометрия (методика исследования)

При регистрации осциллограмм пульсация артерий конечности воспринимается манжетой. При этом пациент лежит на спине и во время исследования не должен двигаться, так как малейшее мышечное напряжение нарушает запись кривой. При помощи груши манжету наполняют воздухом, контролируя давление в ней с помощью манометра. Давление в манжете повышают до величины, несколько превышающей систолическое артериальное давление. Затем, соединив…

Осциллография и осциллометрия (анализ)

При анализе осциллограмм определяют осцилляторный индекс (ОИ), который представляет собой величину максимальной осцилляции в миллиметрах. ОИ характеризует размах пульсовых колебаний исследуемой артерии и зависит от калибра артерии, с которой записана осциллограмма. Кроме того, на ОИ влияют величина систолического объема, тонус артерий, упругость тканей, расположенных между манжетой и исследуемой артерией. При анализе сегментарных артериальных осциллограмм имеет…

Осциллография и осциллометрия (форма оценки)

Осциллограмма оценивается по форме (платообразная, островерхая и т. д.), по величине осцилляций на симметричных участках конечности. Облитерация артериального сосуда приводит к снижению амплитуды пульсации или полному их исчезновению. При наличии коллатерального кровообращения может наблюдаться снижение амплитуды осцилляций. Артериальная сегментарная осциллография представляет определенную диагностическую ценность при распознавании ряда заболеваний. Так, при атеросклерозе аорты, гипертонической болезни, т….

Тахоосциллография

Тахоосциллография — метод регистрации скорости изменений объема сосуда, расположенного под манжетой (в отличие от осциллографии, регистрирующей изменения объема сосуда). Тахоосциллограмма является осциллограммой скорости. Тахоосциллография дает возможность определять минимальное, максимальное, истинное систолическое или боковое и с большой точностью среднее артериальное давление. С ее помощью можно получить значительную информацию о гемодинамике при патологических состояниях. Тахоосциллограмму регистрируют с…

Тахоосциллография (анализ)

При анализе тахоосциллограммы учитывают не изменения высоты осцилляций, а деформацию нижнего отрезка осциллограммы, что дает возможность точно определить четыре величины, характеризующие артериальное давление: минимальное, среднее, боковое и максимальное. Тахоосциллограмма Тахоосциллограмма (по Н. Н. Савицкому): 1 — кривая давления в манжете; 2 — дифференциальная кривая; 3 — кривая пульса лучевой артерии; по вертикали — шкала давления…

Осциллография и осциллометрия

Осциллография — метод исследования артериальных сосудов, позволяющий судить об эластичности сосудистых стенок, величине максимального, минимального и среднего артериального давления. Принцип метода состоит в том, что колебания артериальной стенки, возникающие с самого начала сдавления артерии вплоть до полного закрытия просвета, передаются на манжету, сжимающую конечность. В тот момент, когда максимальное артериальное давление превышает давление воздуха в…

Дифференциальные кривые центрального и периферического пульса

Исследование основано на физикоматематическом преобразовании кривых перемещения (сфигмограмм, объемных сфигмограмм и др.) в кривые скорости путем специальных графических построений или автоматическими способами. Такое преобразование называют дифференцированием, а полученную кривую — первой производной, или дифференциальной кривой. Дифференцирование позволяет выявить морфологические особенности пульсовых кривых и определить ряд показателей, имеющих диагностическое значение. Методика применяется при исследованиях фазовой структуры…