Тахоосциллография (анализ)
При анализе тахоосциллограммы учитывают не изменения высоты осцилляций, а деформацию нижнего отрезка осциллограммы, что дает возможность точно определить четыре величины, характеризующие артериальное давление: минимальное, среднее, боковое и максимальное.
Тахоосциллограмма
Тахоосциллограмма (по Н. Н. Савицкому):
1 — кривая давления в манжете;
2 — дифференциальная кривая;
3 — кривая пульса лучевой артерии;
по вертикали — шкала давления в мм рт. ст., по горизонтали — шкала времени (между большими рисками — 1 с); Мн — минимальное, Ср — среднее, Кс — конечное систолическое, Бс — боковое систолическое давление. Рядом с буквенными обозначениями — числовые значения Мн, Ср, Бс, Кс.
Когда давление в манжете достигает уровня минимального давления в сосуде, в конфигурации диастолического отрезка появляются первые изменения — диастолическое западение, определяющее величину минимального давления (Мн).
Это западение углубляется, и между нисходящей частью диастолического отрезка и восходящей частью следующего систолического подъема появляется узловатое утолщение — «волна закрытия» (стенки сосуда в конце диастолы приходят на короткий промежуток времени в соприкосновение друг с другом).
Этот момент соответствует величине среднего динамического давления (Ср). Часто момент появления «волны закрытия» совпадает с появлением максимальной положительной осцилляции. При последующем увеличении давления в манжете положительные осцилляторные колебания уменьшаются, а отрицательные увеличиваются.
Максимальный по амплитуде направленный вниз зубец соответствует величине истинного систолического или бокового давления (Бс).
Момент исчезновения пульса на лучевой артерии и резкое уменьшение отрицательных осцилляций определяют величину конечного или максимального систолического давления (Кс).
По разнице между конечным и боковым систолическим давлением судят о величине гемодинамического удара. В норме Мн находится в пределах 60 — 80 мм рт. ст., но не более 90 мм рт. ст.; Бс — 90 — 110 мм рт. ст.; гемодинамический удар — 10 — 20 мм рт. ст.; Ср — 80 — 90 мм рт. ст., у пожилых людей достигает 95 мм рт. ст.; Кс — 100 — 130 мм рт. ст.
Четкость критериев для определения отдельных параметров артериального давления, объективность и возможность документировать исследование делают тахоосциллографический метод весьма ценным.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Нормативы и оценка физической работоспособности
- Нормативы и оценка физической работоспособности (оценка)
- Методы непрямого определения максимального потребления кислорода (формула Добельна)
- Методы непрямого определения максимального потребления кислорода (способ Астранда)
- Методы непрямого определения максимального потребления кислорода (пример)
- Методы непрямого определения максимального потребления кислорода (формула Карпмана, Белоцерковского и Любиной)
- Определение физической работоспособности (методика проведения пробы PWC)
- Определение физической работоспособности (искомая величина)
- Определение физической работоспособности
- Определение физической работоспособности (классы тестов)
- Определение физической работоспособности (тесты)
- Определение физической работоспособности (положения определяющие выбор пульса)
- Определение физической работоспособности (аппаратура)
- Определение физической работоспособности (индивидуальные расчеты)
- Определение физической работоспособности (проба PWC)
- Объем циркулирующей крови
- Объем циркулирующей крови (глюкозный и радиоизотопный метод)