Патологические изменения динамокардиограммы (митральный стеноз)
Этому заболеванию сопутствуют характерные изменения рисунка продольной ДКГ. Наблюдается расщепление отрезков А — В, В — С и Е — F. Отрезок F — G бывает направлен вверх. Кривая в интервале VH нередко приподнята. Амплитуда отрезка В — С обычно увеличена, а С — D — уменьшена, в связи с чем резко уменьшается амплитудный коэффициент — до 0,2 — 2,1.
Для отнесения кривых к тому или иному типу определяют амплитудный коэффициент и направление отрезка F — G. При первом типе величина амплитудного коэффициента колеблется от 1,2 до 2,1, составляя в среднем 1,5.
Направление отрезка F — G не изменено. При промежуточном типе амплитудный коэффициент снижается в среднем до 1,0 (пределы колебаний 0,8 — 1,2), амплитуда отрезка F — G заметно снижена, а длительность интервала VI укорочена.
Резко снижается величина амплитудного коэффициента при втором типе (в среднем до 0,55, диапазон колебаний — 0,2 — 0,8). Амплитуда отрезка F — G резко снижена, его направление извращено. Систолический комплекс кривой часто расположен ниже базисной линии.
Типы продольной динамокардиограммы при митральном стенозе
Изменения рисунка кривых также связаны с тяжестью заболевания. Кривые первого типа близки по рисунку к нормальным и содержат минимум изменений, характерных для митрального стеноза. Продольные динамокардиограммы второго типа имеют особенности, характерные только для митрального стеноза.
Они заключаются в резком уменьшении амплитуды отрезка С — D, инверсии отрезка F — G и повышении уровня кривой в интервале VII. Систолический комплекс кривой как бы «висит» на базисной линии. Помимо этого, выделяют промежуточный тип, кривые которого имеют общие черты с описанными выше.
Редко изменен при митральном стенозе рисунок поперечной ДКГ. Изменения сводятся к инверсии хода кривых в отдельных интервалах и сглаженности или отсутствию некоторых зубцов. Это затрудняет расчет длительности фаз сердечного цикла.
Амплитуда отрезков систолического комплекса поперечной ДКГ часто увеличена что приводит к «расширению» вектординамокардиограммы. Это объясняется изменением соотношения амплитуды отрезков систолического комплекса продольной и поперечной ДКГ.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Определение должных величин длительности периода изгнания
- Эзофагоатриография (недостаточность митрального клапана)
- Вычисление внутрисистологического показателя и механического коэффициента
- Определение скорости сердечного сокращения
- Вычисление начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления
- Определение скорости сердечного сокращения (стадии)
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при гипертонической болезни
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при шемической болезни сердца
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при инфаркте миокарда
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при приобретенныз пороках сердца
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при недостаточности митрального и аортальных клапанов
- Фазовый анализ сердечного цикла
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при аортальном стенозе
- Фаза изометрического сокращения и период изгнания
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при эндокринопатиях
- Фаза изометрического расслабления и период наполнения
- Изменения фазовой структуры сердечного цикла при нарушениях ритма сердца
