Стенокардия Принцметала
Стенокардия Принцметала характеризуется приступами загрудинных болей, возникающих в покое и сопровождающихся транзиторным подъемом ST — Т в виде монофазной кривой субэпикардиального повреждения чаще в отведениях II, III, aVF.
Приступ болей купируется нитроглицерином с полной нормализацией ЭКГ.
Особенностью клинического течения и ЭКГ-проявления стенокардии Принцметала являются тяжелые нарушения ритма сердца: полная АВ блокада, эктопические аритмии, часто желудочковые, которые могут завершаться фибрилляцией желудочков.
Нарушения ритма исчезают при приеме нитроглицерина, что позволяет расценить их как эквивалент болевого приступа. В 15% случаев во время приступа аритмий больные погибают.
Во внеприступный период ЭКГ нормальная. У больных со стенокардией Принцметала может развиться острый инфаркт миокарда, локализующийся в отведениях, в которых раньше отмечался монофазный подъем ST — Т. Характерна цикличность появления приступов болей или нарушений ритма сердца.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Нормальная ВКГ (петля Ts)
- ВКГ при гипертрофии левого желудочка
- ВКГ при гипертрофии правого желудочка
- ВКГ при гипертрофии обоих желудочков и левого предсердия
- ВКГ при гипертрофии обоих предсердий
- ВКГ при блокаде левой и правой ножки пучка Гиса
- ВКГ при инфарктах миокарда
- ВКГ при инфарктах миокарда (переднеперегородочный — заднебоковой)
- Векторэлектрокардиография (регистрация)
- Векторэлектрокардиография (анализ)
- Векторэлектрокардиография (величины азимутов и углов подъема)
- Нормальная ВКГ
- Нормальная ВКГ (форма петли QRS)
- Оценка результатов пробы с физической нагрузкой
- Оценка результатов пробы с физической нагрузкой (позиции оценки)
- Оценка результатов пробы с физической нагрузкой (особенности)
- Оценка результатов пробы с физической нагрузкой (диагностические возможности)
