Обморочное состояние, возникающее вследствие дыхательных манипуляций

Во время проведения пробы Вальсальвы внутригрудное давление поддерживается на уровне + 40 мм рт. ст. или выше, в течение первых 6 — 7 секунд наблюдается постепенное снижение артериального давления и ударного объема левого желудочка, обусловленное затруднением притока системной венозной крови.

При достаточной степени уменьшения кровоснабжения мозга может наступить обморок (Klein, 1964).


Эффект пробы Вальсальвы

Эффект пробы Вальсальвы

Эффект пробы Вальсальвы у здорового человека (вверху) и у 2 больных с идиопатической ортостатической гипотонией (автономная нейропатия) (в центре рисунка и внизу) (Marshall, Schirger, Shepherd, 1961).


Скорее всего это может иметь место при выполнении пробы в вертикальном положении.

Обычно у людей, играющих на духовых инструментах, время от времени возникают приступы головокружения; внутригрудное давление у них может держаться в течение нескольких секунд на уровне + 160 мм рт. ст., а на длительной ноте на уровне + 80 мм рт. ст. (Sharpey-Schafer, 1965).

«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд