Обморочное состояние

25.02.2011

Обычно причиной потери сознания является простой обморок (вазо-депрессорный обморок), который часто развивается в ответ на боль или на неприятное эмоциональное переживание, например при виде крови.

К другим способствующим факторам относятся неблагоприятные условия окружающей среды, как, например, пребывание в душной, переполненной людьми комнате, длительное пребывание в постели, усталость, гипоксия, голод, недавняя потеря крови.

Обморочное состояние обычно развивается в положении стоя или сидя, но может также произойти и в положении лежа.

Клиническими признаками обморока являются:
бледность, пот, тошнота, гипервентиляция, зевота, брадикардия, расширение зрачков, потеря сознания. Многие из этих симптомов сохраняются после возвращения сознания, и если пострадавший слишком быстро встает, он снова может потерять сознание.

Foster (1888) полагал, что снижение артериального давления во время обморочного состояния происходит в результате торможения блуждающего нерва сердца. Lewis (1932) обнаружил, что атропин, устраняя брадикардию, оказывает незначительное влияние на гипотензивную реакцию или на уровень сознания.

Поэтому первичной причиной снижения артериального давления он считал расширение сосудов и ввел термин «вазо-вагальный синдром», чтобы подчеркнуть комбинированную этиологическую роль изменений реакции периферических сосудов и активности блуждающего нерва.

«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд