Предсердная экстрасистолия (Проводимость импульса)

24.04.2009

Проводимость импульса по атриовентрикулярному соединению зависит от степени восстановления его проводимости в тот момент, когда его достигает импульс из предсердий.

При этом возможно несколько вариантов:

  1. путь импульса через атриовентрикулярный узел обычный, поэтому интервал PQ экстрасистолы не отличается от обычной его продолжительности;
  2. предсердные экстрасистолы могут регистрироваться с удлиненным интервалом PQ. Удлиненный интервал PQ может наблюдаться при ранних предсердных экстрасистолах, которые застают атриовентрикулярный узел в частично рефрактерной фазе после предшествующего цикла;
  3. интервал PQ экстрасистолы может быть несколько укорочен по сравнению с обычными сокращениями. Укорочение интервала PQ может происходить в тех случаях, когда экстрасистола возникает в участках предсердия, близко расположенных к атриовентрикулярному узлу. Возбуждение достигает при этом атриовентрикулярного узла быстрее, чем в норме;
  4. преждевременный импульс, возникающий в предсердии, может быть блокирован в атриовентрикулярном узле.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: