Единственный желудочек (Эхокардиография)

Эхокардиография оказывает большую помощь в диагностике этого порока по следующим симптомам:

  • два атриовентрикулярных клапана прослеживаются одновременно, во время диастолы соприкасаются и не разделены межжелудочковой перегородкой, реже определяется единственный клапан; морфология кривой митрального клапана обнаруживает систолическое провисание створок в полость левого предсердия, их утолщение;
  • межжелудочковая перегородка отсутствует;
  • определяется большой диастолический размер общего желудочка, но с уверенностью высказаться о морфологическом строении желудочковой камеры, т. е. определить тип единственного желудочка по Van Praagh с соавт., не представляется возможным;
  • у многих больных над желудочковой полостью выявляется дополнительная камера, не содержащая атриовентрикулярного клапана — полость выпускника [Митина И. Н. и др., 1983];
  • уточняется отхождение магистральных сосудов, чаще обнаруживается заднерасположенный сосуд. Высокую диагностическую информативность при единственном желудочке имеет контрастная эхокардиография.

При единственном желудочке во время зондирования полостей сердца катетер проводится через нижнюю полую вену в правое предсердие и входит в большую камеру через трехстворчатый клапан, далее в аорту и с определенными трудностями — в легочную артерию. В случаях ДМПП катетер проникает в ту же полость через двустворчатый клапан. В переднезадней проекции у больных с L-транспозицией магистральных сосудов аорта локализуется вдоль левого стернального края кпереди от легочной артерии.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Читайте далее: