Транспозиция магистральных сосудов (Лечение)
Рентгенограмма грудной клетки при транспозиции магистральных сосудов:
Лечение. Течение заболевания прогрессивное, при гипоксемии и сердечной недостаточности большинство детей быстро умирают. Дольше живут дети с сопутствующим стенозом легочной артерии, так как он предотвращает легочную гипертензию. В стационаре показано лечение декомпенсации с использованием сердечных гликозидов и мочегонных средств, препаратов калия, витаминов В1, В6.
Паллиативные операции заключаются в баллонной атриосептостомии (процедура Рашкинда) — создании искусственного дефекта «закрытым способом» без торакотомии при помощи специального катетера с баллончиком, что возможно у детей первых 2 — 3 мес жизни, и атриосептэктомии (операция Ханлон-Блелока иссечение межпредсердной перегородки хирургическим путем), которые преследуют цель улучшить смешение крови на уровне предсердий.
При стенозе легочной артерии, одышечно-цианотических приступах и гипоксемии накладывают аортолегочный анастомоз, при легочной гипертензии производится операция по Мюллеру (суживание легочной артерии).
К радикальным операциям относится внутрипредсердная коррекция порока [Mustard W., 1964]: внутри правого предсердия заплату подшивают таким образом, что кровоток направляется из полых вен митральный клапан в левый желудочек и легочную артерию, а кровь из легочных вен через межпредсердное сообщение проходит в правые отделы сердца и аорту.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (Клиника, диагностика, лечение)
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (ЭКГ)
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (М-эхокардиограмма)
- Аномалии расположения сердца (Срединнорасположенная печень)
- Аномалии расположения сердца (Анатомические взаимоотношения)
- Аномалии расположения сердца (Правосформированное леворасположенное сердце)
- Аномалии расположения сердца (Правосформированное леворасположенное сердце)
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка (Гемодинамика)
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка (Зондирование полостей сердца)
- Синдром гипоплазии левого желудочка
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Гемодинамика)
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Клиника, диагностика)
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Гемодинамика при синдроме гипоплазии)
- Аномалии расположения сердца
- Аномалии расположения сердца (Классификация)