Тетрада Фалло

21.05.2009

Тетрада Фалло относится к наиболее распространенным порокам сердца синего типа. Она составляет 12 — 14% всех ВПС и 50 — 75% синих пороков. Первое описание принадлежит N. Stensen (1673) и A. Fallot (1888).

Анатомия. При классическом варианте тетрады Фалло обнаруживается 4 признака: стеноз выходного отдела правого желудочка па различных уровнях, дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), гипертрофия миокарда правого желудочка и декстропозиция аорты. Стеноз легочной артерии при тетраде Фалло толь ко инфундибулярный (низкий, высокий и в виде диффузной гипоплазии) нередко он сочетается с клапанным из-за двустворчатого строения клапана. Крайнюю форму обструкции представляет со бой атрезия клапанов легочной артерии.

Ствол легочной артерии Солее чем в 2/3 случаев гипоплазирован, нередко встречается гипоплазия или стеноз ее ветвей. Открытый артериальный проток функционирует, как правило, у детей первых месяцев жизни и почти всегда при атрезии клапанов легочной артерии. Бронхиальные артерии, осуществляющие кровоток в легких, обычно дилатированы.

У детей можно выделить 3 клинико-анатомических вари анта порока:

  1. тетрада Фалло с атрезией устья легочной артерии — крайняя форма;
  2. классическая форма;
  3. бледная форма тетрады Фалло.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Читайте далее: