Открытый артериальный проток (Диастолическое давление)
Для открытого артериального протока характерен высокий, быстрый пульс. При этом определяется соответствующее АД — не сколько повышенное систолическое и низкое диастолическое (да 30 — 40 мм рт. ст.) вплоть до нулевого диастолического давления, что приводит к увеличению пульсового давления. Последнее не изменено при небольшом протоке, а также при высокой легочной гипертензия.
Признаком большого левоправого сброса через проток является сердечная недостаточность, как правило, смешанная (лево- и правожелудочковая): стойкая тахикардия, тахипноэ, увеличение печени и селезенки. Следует подчеркнуть, что спленомегалия у детей первых месяцев и лет жизни при сердечной недостаточности встречается часто и не является в таких случаях признаком другой патологии, например сепсиса.
Одним из возможных осложнений при открытом артериальном протоке является бактериальный эндокардит, который встречается в 2% случаев, чаще при небольшом протоке. Вегетации находят в просвете протока со стороны легочной артерии, поэтому возможна эмболия в нее.
Другим осложнением может быть развитие аневризмы протока и ее разрыв. В некоторых случаях это сочетается е бактериальным эндокардитом, т. е. аневризма является микотической по происхождению.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (Клиника, диагностика, лечение)
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (ЭКГ)
- Врожденная изолированная недостаточность митрального клапана (М-эхокардиограмма)
- Аномалии расположения сердца (Классификация)
- Аномалии расположения сердца (Обследование больных с аномальным расположением сердца)
- Аномалии расположения сердца (Срединнорасположенная печень)
- Аномалии расположения сердца (Анатомические взаимоотношения)
- Аномалии расположения сердца (Правосформированное леворасположенное сердце)
- Аномалии расположения сердца (Правосформированное леворасположенное сердце)
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка (Гемодинамика)
- Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка (Зондирование полостей сердца)
- Синдром гипоплазии левого желудочка
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Гемодинамика)
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Клиника, диагностика)
- Синдром гипоплазии левого желудочка (Гемодинамика при синдроме гипоплазии)