ФКГ при дефекте межжелудочковой перегородки

ФКГ при дефекте межжелудочковой перегородки:

ФКГ при дефекте межжелудочковой перегородкиПри рентгенографии органов грудной клетки у больных с не большими размерами ДМЖП отклонений не выявляется. При: значительном сбросе легочный рисунок усилен в результате переполнения артериального русла. Форма сердца не специфична, талия сглажена, желудочки увеличены, может быть, выбухание дуги легочной артерии, иногда аневризматическое.

На эхокардиограмме, если дефект большой, при изменении угла локации от верхушки к основанию сердца может отсутствовать эхосигнал от перегородки на некотором протяжении.

Чаще — диагноз устанавливают по косвенным признакам: увеличению, индекса правого желудочка, увеличению скорости диастолического движения митрального клапана, связанному с ускоренным кровотоком через него, увеличению конечно-диастолического диаметра левого желудочка.

Катетеризация полостей сердца и ангиокардиография показаны больным с ДМЖП при сердечной недостаточности и/пли при знаках легочной гипертензии. Если при зондировании правых отделов удается провести катетер в аорту, то диагноз дефекта становится бесспорным. Он подтверждается также повышенной: оксигенацией венозной крови в правом желудочке, увеличением давления в нем.

Абсолютную диагностическую ценность имеют данные левой вентрикулографии, которая позволяет оценить локализацию и величину дефекта. Большие преимущества при этом имеет двухпроекционная скоростная рентгенокинематография.

Дортография показана всем детям для исключения сопутствующего открытого артериального протока, коарктации аорты. Heдиагностированный открытый артериальный проток может при нести к серьезным осложнениям во время операции.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Читайте далее: