Недостаточность митрального клапана (ЭКГ)

ФКГ при возвратном ревмокардите с комбинированным митрально-аортальным пороком сердца — недостаточность ФКГ при возвратном ревмокардитемитрального и аортального клапанов (верхушка сердца, аускультативный диапазон — Р6).

На ЭКГ при незначительной регургитации изменений может не быть, затем нарастают признаки гипертрофии левых отделов, а при развитии легочной гипертензии — и правых; мерцательная аритмия всегда свидетельствует о выраженном поражений миокарда левого предсердия.

На ФКГ: амплитуда I тона на верхушке снижена, высокочастотный систолический шум, связанный с I тоном, занимает большую часть систолы, имеет форму затухающих от I тона неравномерных колебаний, III тон выражен и нередко сопровождается мезодиастолическим шумом, интенсивность всех изменений пропорциональна недостаточности митрального клапана и активности процесса.

На рентгенограмме грудной клетки определяются признаки умеренного венозного застоя, сердечная тень нормальная или увеличенная, преимущественно за счет левых отделов, отмечается усиленная пульсация левого предсердия («коромыслоподобные движения»), снижение амплитуды систолодиастолических колебаний, при выраженной недостаточности появляется увеличение правых отделов. При эхокардиографическом исследовании подтверждаются вальвулит и деформация створок митрального клапана.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь