В журнале ВОЗ «Здоровье мира» (1970) отмечается, что история изучения патогенеза атеросклероза начинается с экспериментов, выполненных «молодыми исследователями из Петербурга». В статье не упоминаются имена этих молодых исследователей, но мы знаем, что к их плеяде относятся Н. Н. Аничков, С. С. Халатов, А. И. Игнатовский, Н. В. Стуккей, С. С. Салтыков, Д. Д. Крылов, Л. М. Старокадомский, Н. В. Веселкин, Л. В. Соболев.
В 1908 г. А. И. Игнатовский, работавший в Петербургской Военно-медицинской академии, наблюдал развитие атеросклероза аорты у кроликов, которых он кормил необычным для этих животных продуктом — мясом.
Вслед за А. И. Игнатовским в 1910 г. Н. В. Стуккей описал результаты своих опытов, в которых ему удалось получить атеросклеротические поражения у кроликов путем длительного кормления их яичным желтком.
Н. Н. Аничков и С. С. Халатов предположили, что причиной развития атеросклероза у кроликов в опытах А. И. Игнатовского и Н. В. Стуккея явилось высокое содержание холестерина в продуктах, которые скармливались животным.
Чтобы проверить свою догадку, Н. Н. Аничков и С. С. Халатов (1913) поставили опыты, ставшие теперь классическими, в которых показали, что кормление кроликов чистым холестерином приводит к образованию атеросклеротических бляшек в стенке аорты.
Позднее К. Г. Волкова (1946) и Т. А. Синицына (1964), сотрудницы Н. Н. Аничкова, обнаружили развитие бляшек не только в аорте, но и в коронарных артериях сердца и артериях мозга при введении кроликам холестерина.
Подробное описание этих оригинальных и интересных находок дано Н. Н. Аничковым в его обзоре «История экспериментирования атеросклероза на артериях животных», дважды опубликованном за рубежом (1933, 1967).
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
Холестериновая модель атеросклероза на протяжении более 70 лет служила и продолжает служить объектом многочисленных научных исследований потому, что изменения в артериях, полученные экспериментальным путем, оказались принципиально сходными с атеросклеротическими изменениями артерий у человека. Это открыло широкие пути для изучения как морфогенеза, так и патогенеза этого заболевания не только у животных, но и у человека. Отметим,...
С учетом современных данных, полученных на клеточном и молекулярном уровне, атеросклероз следует рассматривать как «хроническое очаговое поражение артерий, характеризующееся отложением и накоплением во внутренней оболочке сосуда апопротеин β-содержащих липопротеидов и доставляемого ими холестерина и сопровождающееся как структурно-клеточными изменениями, так и реактивным разрастанием соединительной ткани с образованием...
Основными липидами, находящимися в плазме крови человека, являются жирные кислоты (ЖК), в том числе свободные, или неэстерифицированные (НЭЖК), триглицериды (ТГ), фосфолипиды (ФЛ), сфингомиелины, свободный, или неэстерифицированный, холестерин (НЭХС) и эфиры холестерина, содержащие, естественно, эстерифицированный холестерин. Суммарное содержание всех перечисленных липидов (общие липиды) в плазме крови взрослых здоровых людей колеблется...
Плазменные липопротеиды образуются и секретируются двумя видами клеток: паренхиматозными клетками печени и эпителиальными клетками тонкого кишечника. Липопротеиды имеют мицеллярную структуру; диаметр их частиц колеблется в широких пределах — от 7 до 1000 им. Характерной структурной особенностью липопротеидной частицы независимо от ее размера является то, что внутри частицы находится жировая капля (ядро), содержащая неполярные...
Вероятнее всего, наружная оболочка представляет собой не гомогенный слой, а мозаичную поверхность с выступающими через фосфолипидный монослой участками белка и свободного холестерина. Именно такая структура объясняет необычайно легкую подвижность свободного холестерина (в меньшей степени белка и фосфолипидов): способность их переходить из одного класса липопротеидов в другой, подвергаться изотопному обмену и т. д. Как уже отмечалось,...
В плазме крови человека имеются следующие классы липопротеидов: хиломикроны (ХМ); липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), или пре-β-липопротеиды (пре-β- ЛП); липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), или β-липопротеиды (β-ЛП); липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), или α-липопротеиды (α-ЛП). Самостоятельным классом липопротеидов являются также липопротеиды (а), или ЛП (а),...
Самыми крупными частицами являются ХМ, имеющие диаметр в среднем около 500 им. Далее следуют ЛПОНП, размер частиц которых в среднем в 10 раз меньше размера ХМ (отдельные частицы ЛПОНП по своим размерам в 30 — 40 раз меньше частиц ХМ). Еще меньший размер имеют ЛПНП, и самыми мелкими являются частицы ЛПВП [Forte Т., 1981]. ЛППП по своим размерам занимают промежуточное место между ЛПОНП и ЛПНП, а ЛП (а) — промежуточное место между ЛПНП и ЛПВП. Состав...
ЛПОНП, или пре-β-ЛП, представляют собой широкий спектр частиц, различающихся по размерам (от 30 до 100 нм), гидратированной плотности (0,950 — 1,006) и скорости флотации (Sf от 20 до 400). Молекулярная масса ЛПОНП исчисляется миллионами дальтон. Размер частиц и величина Sf ЛПОНП прямо пропорциональны содержанию в них триглицеридов и обратно пропорциональны содержанию фосфолипидов и белка. Так, отношение триглицериды/белок в ЛПОНП с Sf 100 — 400...
ЛПНП, или β-ЛП, по своим размерам более гомогенны, чем ЛПОНП (их размер колеблется в пределах 15 — 25 нм). Они содержат около 25% белка и 75% липидов. В составе липидов главными компонентами являются холестерин (около 50%, причем большая часть холестерина приходится на его эфиры), фосфолипиды (около 30%) и триглицериды (8 — 10%). ЛПНП являются, таким образом, самым богатым холестерином классом липопротеидов. У здоровых людей 1/3 всего холестерина...
ЛПВП, или α-ЛП — богатые белком и фосфолипидами частицы. Они содержат до 50% белка, около 30% фосфолипидов, примерно 20% холестерина (преимущественно эстерифицированного) и очень немного триглицеридов. ЛПВП флотируют при ультрацентрифугировании в диапазоне плотности 1,063 — 1,210. Делятся на два подкласса: ЛПВП2 (всплывают в диапазоне плотности 1,063 — 1,125) и ЛПВП3 (всплывают в диапазоне плотности 1,125 — 1,210). Нет полной ясности относительно...
По химическому составу ЛП(а) отличаются от других классов липопротеидов: они содержат 27% белка, 65% липидов и 8% углеводов. Белковый состав характеризуется наличием большого количества (65%) апо В (об этом белке подробно будет сказано ниже), альбумина (15%) и специфического для этого класса липопротеидов белка — апо ЛП(а), на долю которого приходится 20% от общего количества белка. ЛП(а) имеют плотность в пределах 1,05 — 1,085 г/мл. Наличие их...
Аполипопротеины (апопротеины, или апо) представляют собой белковые компоненты липопротеидов. Существует несколько классификаций апопротеинов, одна из которых, получившая наибольшее распространение, основывается на А, В, С...номенклатуре. Согласно этой номенклатуре, два главных белка ЛПВП относят к семейству апопротеинов А и обозначают их как апо A-I и апо A-II Главный белок ЛПНП обозначают как апо В (более точно, имеется несколько апопротеинов...