Обеспечение миокарда кислородом (Артериальная гипоксемия)
Артериальная гипоксемия, связанная с дефицитом О2 во вдыхаемом воздухе усугубляется гипоксией нагрузки. Если в предгорье РаО2 при нагрузке имеет тенденцию к увеличению, то в горах — падает. Насыщение крови кислородом снижается на 7,1%, что свидетельствует о явном ухудшении аэрации крови в легких и создаются дополнительные условия для ухудшения кислородного обеспечения сердца.
Важной компенсаторной реакцией, является увеличение в крови концентрации Нв и содержания О2. Однако, увеличение СаО2, на 7% от исходного уровня недостаточно для погашения максимально высокого кислородного запроса сердца. Ведущее место в этом принадлежит кровоснабжению органа, которое при максимальной нагрузке в первые дни пребывания в горах увеличивается по сравнению с покоем в 3,6 раза, а его абсолютная величина на 12% выше данных отмеченных в предгорье.
Уменьшение скорости, с которой могли бежать животные, продолжительности выполняемой работы, уровня HR и сердечного выброса свидетельствуют о максимальной нагрузке на сердце. Данные по коронарному кровотоку позволяют заключить об исчерпании его резервов, что ограничивает сократимость сердца в условиях артериальной гипоксемии.
Резервы коронарного кровообращения в разных отделах сердца при нагрузке в первые дни пребывания в горах мало отличаются от предгорных. Отличия максимальной скорости кровотока между ними составляют всего лишь 4-10%. Такой кровоток на фоне выраженной артериальной гипоксемии не может обеспечить должной доставки О2, чем лимитирует сократительную способность миокарда желудочков сердца и ограничивает работоспособность животных.
Двухнедельное пребывание в условиях высокогорья сопряжено с изменением механизмов кислородного обеспечения сердца в покое. Однако, надежность функционирования кислородтранспортных систем сердца при мышечной деятельности требует специального анализа. Приступая к этому вопросу, прежде всего рассмотрим состояние газового состава крови при максимальной нагрузке на 15 сутки пребывания в горах.
На первый взгляд разница в сравнении с РаО2 при нагрузке в предгорье небольшая, но она обретает значимость, поскольку артериальное напряжение О2 при работе в горах на 30,8 мм рт. ст. ниже, чем в предгорье. Более того, такой уровень РаО2приближается к критическому уровню артериальной гипоксемии (50 мм рт. ст)., когда нарушается метаболизм миокарда. Определенную роль при этом оказывает и достоверное снижение насыщения артериальной крови кислородом.
«Высокогорная кардиоангиология», Ю.Х-М.Шидакова,
Х.Д.Каркобатов, Ф.А. Текеева
- Коронарное кровообращение и морфология миокарда
- Сосудистотканевые отношения в левом желудочке сердца у нетренированных собак в условиях высокогорья в покое и при максимальной физической нагрузке (М ± т)
- Коронарное кровообращение и морфология миокарда (Работа сердца и сократительная активность)
- Электронограмма
- Сосудисто-тканевые отношения в правом желудочке сердца у нетренированных собак в условиях высокогорья в покое и при максимальной физической нагрузке
- Изменения микроциркуяторного русла
- Изменения микроциркуяторного русла (Двухнедельное пребывание животных в условиях высокогорья)
- Изменения микроциркуяторного русла (Увеличение диаметра волокон)
- Изменения микроциркуяторного русла (Диаметр мышечных волокон в правом желудочке)
- Изменения микроциркуяторного русла (Тканевые изменения)
- Кардиогемодинамика (Роль гормональных влияний на сердце)
- Обеспечение миокарда кислородом (Динамика насыщения артериальной и венозной крови кислородом)
- Кардиогемодинамика (Сократительная функция миокарда у животных в покое в первые дни пребывания в горах)
- Обеспечение миокарда кислородом (Высокая функциональная активность)
- Кардиогемодинамика (Силовые и скоростные составляющие сердца)
- Обеспечение миокарда кислородом (Высокий кислородный запрос)
- Кардиогемодинамика (Усиление хроно и инотропных влияний)
