Коронарная ангиография (Противопоказания)
Абсолютными противопоказаниями к коронарографии являются:
- лихорадочные состояния;
- тяжелые поражения паренхиматозных органов;
- тяжелые нарушения ритма сердечных сокращений;
- резкая кардиомегалия с тотальной недостаточностью;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- не поддающаяся лечению полицитемия;
- повышенная чувствительность к препаратам йода.
При проведении коронарографии имеемся риск повреждения коронарной артерии (диссекция интимы, перфорация стенки) с развитием инфаркта миокарда, а также возможность тромбоэмболических осложнений в результате формирования тромбов на кончике катетера. Они могут быть источником эмболии в дистальную часть коронарного русла с развитием острого инфаркта миокарда, в церебральные сосуды с развитием инсульта или в периферические артерии с расстройством кровообращения в конечностях.
При коронарографии могут возникнуть нарушения ритма сердца вплоть до фатальных (остановка сердца, фибрилляция желудочков). Нарушения ритма сердца чаще наблюдаются в момент контрастирования правой коронарной артерии. Чем тяжелее поражение коронарных артерий, тем выше риск осложнений. При поражении основного ствола левой коронарной артерии в момент ее контрастирования такие осложнения особенно часты.
«Стенокардия», В.С. Гасилин
- Чреспищеводная электрическая стимуляция предсердий
- Коронарная ангиография (Необходимость)
- Чреспищеводная электрическая стимуляция предсердий (Атриовентрикулярная блокада II степени)
- Левожелудочковая ангиография (Вентрикулография)
- Прочие электрокардиографические нагрузочные пробы
- Левожелудочковая ангиография (Проба с нитроглицерином)
- Психоэмоциональная проба
- Радионуклидные методы исследования
- Психоэмоциональная проба (Продолжительность)
- Сцинтиграфия миокарда с 201Тl (Зоны гипоперфузии)
- Проба с гипервентиляцией легких
- Сцинтиграфия миокарда с 201Тl (Диагностическое значение)
- Проба с гипервентиляцией легких (Провидение)
- Радионуклидная вентрикулография
- Фармакологические пробы
- Холодовая проба
- Радионуклидная вентрикулография (Сопоставление данных)