Для обоснования роли профессионального воздействия в каждом конкретном случае должны учитываться статистические данные. В основу оценки целесообразно взять следующие критерии: патогенетическая связь между воздействием профессионального фактора и клиническим синдромом. Примером является развитие гипертензивных реакций и гипертонической болезни у телефонисток, работающих с большой эмоционально-психической нагрузкой, при воздействии интенсивного шума; увеличение числа подозреваемых в профессиональном генезе состояний…
Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов
Регионарные изменения сосудистого тонуса и микро-циркуляции не всегда сказываются на уровне общего артериального давления (АД), они связаны реакцией обратной связи с изменением потребности в кислороде отдельных областей, сосуды которых имеют свои анатомо-физиологические особенности. Тонус кровеносных сосудов и его адаптационные изменения чрезвычайно важны для приспособления кровообращения к меняющимся потребностям организма. Сосудистый тонус в значительной степени определяет…
Изменения сердечно-сосудистой системы являются сложным нейрогуморальным рефлексом гемодинамики и сердечной деятельности в ответ на раздражение с различных по объему и локализации рецептивных полей, в которых реализуются первичные взаимодействия повреждающего агента с организмом (токи сверхвысокой частоты, радиация, вибрация, перегрев, некоторые яды). В зависимости от сочетанного или изолированного проявления двух основных механизмов возникают некоторые особенности в формировании…
В различные периоды в зависимости от характера раздражителя в реакции организма могут участвовать либо нервнорефлекторный, либо гуморальный механизм регулирования, либо тот и другой вместе. Важно определить, в какой мере возникающие реакции являются приспособительными или компенсаторными, а в какой — патологическими, свидетельствующими о срыве компенсации. Своеобразие реакции на отдельные факторы связано с различным по времени и…
Признавая большую сложность и общность ряда патогенетических механизмов в развитии реакций сердечно-сосудистой системы на профессиональное воздействие различного характера, целесообразно попытаться сгруппировать их по ведущим признакам и выделить наиболее часто встречающиеся и очерченные клинические синдромы. Имея в виду известную ограниченность схемы, необходимо сделать ряд пояснений. Прежде всего выделяются два основных класса действующих на сердечно-сосудистую систему факторов:…
Субъективный синдром должен быть четко дифференцирован на главные и второстепенные компоненты. Основными могут быть явления, препятствующие выполнению привычного круга производственных и житейских обязанностей, заставляющие обращаться за медицинской помощью (одышка при привычной ранее физической нагрузке, боли в области сердца, препятствующие ходьбе, работе, сердцебиения и субъективно ощущаемые изменения ритма, субъективные признаки недостаточности периферического кровообращения: боли, зябкость, похолодание…
В генезе ранних изменений сердечно-сосудистой системы играют роль первичные нейроэндокринные механизмы физиологической регуляции деятельности сердца и кровообращения. Может наблюдаться избирательное повреждение ядами или физическими факторами миокарда и сосудов и нарушение физиологических функций. Последнее сопровождается развитием дисметаболических, дисгемических и нейродистрофических изменений, обусловленных прямым действием повреждающего фактора. Основными путями другого механизма — вторичного вовлечения в процесс сердечно-сосудистой…
Цель функциональных проб — получить опорные данные для правильной оценки и суждения о состоянии кровообращения, работоспособности сердца, регулировании сердечно-сосудистой системы. Это особенно важно, так как истинные признаки патологии сердца и сосудов не всегда возникают при действии большинства профессиональных факторов, а адекватно выбранная нагрузка и реакция на нее дают ответ и о возможном изменении трудоспособности. Проводилось…
Развитию профессионального первичного поражения сердца и сосудов способствуют перенесенные и интеркуррентные заболевания с поражением этих органов, а также функциональное состояние других органов, в которых первично реализуется патологический процесс (легкие, костный мозг и др.), особенности биохимических и иммунобиологических сдвигов, уровень общей реактивности. Следует иметь в виду, что реакции, возникающие непосредственно в период наиболее интенсивного профессионального воздействия,…
Доступные массовые исследования и анамнестические данные позволили провести ориентировочную дифференциацию контингентов людей на здоровых, практически здоровых и больных. Практически здоровыми считались лица, у которых состояние сердца и сосудов соответствовало физиологической норме с учетом возраста, пола и характера трудовой деятельности для данного климатогеографического и экономического района. К числу больных относили лиц с очерченными формами кардиоваскулярной патологии,…
