Субъективный синдром
Субъективный синдром должен быть четко дифференцирован на главные и второстепенные компоненты.
Основными могут быть явления, препятствующие выполнению привычного круга производственных и житейских обязанностей, заставляющие обращаться за медицинской помощью (одышка при привычной ранее физической нагрузке, боли в области сердца, препятствующие ходьбе, работе, сердцебиения и субъективно ощущаемые изменения ритма, субъективные признаки недостаточности периферического кровообращения: боли, зябкость, похолодание или чувство жара в отдельных участках тела, потливость, усталость, неадекватная нагрузка).
Все эти жалобы анализируются с учетом времени их возникновения и развития в процессе работы. Очень важны сведения о состоянии сердечно-сосудистой системы и ее регуляции у ближайших родственников обследуемого. Все эти данные принимаются во внимание при анализе как субъективного синдрома, так и объективных данных. Во всех случаях проводился тщательный общий клинический осмотр.
Особое внимание уделялось изучению состояния сердечно-сосудистой системы, общей и регионарной гемодинамики, соматической конституции, обменных процессов и нервно-психической организации.
Обследование сердечно-сосудистой системы осуществлялось по общепринятым принципам. При этом изучалась нейроэндокринная регуляция кровообращения путем проведения ряда нагрузочных проб. Учитывая закономерное отсутствие грубой патологии в клинике профессиональных заболеваний, особое внимание уделялось и изучению функции организма в покое и при адекватных нагрузках.
«Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов»,
Н.М. Кончаловская
- Различные периоды раздражителя в реакции организма
- Цель функциональных проб
- Доступные массовые исследования и анамнестические данные
- Исследования
- Осциллография
- Изучение гемодинамики малого круга кровообращения
- Радиопульмонография с ксеноном
- Исследование температуры кожи и термотопографии
- Выраженные изменения артериального давления и пульса
- Выяснение роли гуморальных факторов в регуляции основных функций организма
- Анализ функциональных изменений сердечно-сосудистой системы и общей клинической картины
- Явления, наблюдаемые в клинике с позиций диалектической гносеологии
- Влияния на сердечно-сосудистую систему экстрагенитальных циклов
- Анализ закономерностей развития реакций в связи с формированием профессиональной нагрузки
- Вопрос о состоянии специфических и неспецифических реакций
- Факторы влияющие на частоту и распространенность атеросклероза, гипертонической и ишемической болезни
- Развивающиеся функциональные синдромы
