Регистрация венозного пульса
Регистрация венозного пульса имеет большое значение для постановки диагноза мерцательной аритмии, так как при ней устанавливается отсутствие волны «а», которая создается предсердной систолой. Только в редких случаях, при медленной деятельности желудочков, можно регистрировать небольшие ундуляции шейных вен, соответствующие большим волнам ffff электрокардиограммы мерцательной аритмии.
Наблюдаются непрерывные колебания систолического артериального давления при полной аритмии, связанные с постоянно изменяющимся наполнением кровью артерий, но полученные конечные величины находятся в пределах нормы.
Конфигурация и размеры сердца определяются основным заболеванием и степенью сердечной недостаточности. Следует учитывать возможность возникновения обусловленного гемодинамическими сдвигами расширения левого предсердия и всего сердца с проявлением митральной конфигурации при мерцательной аритмии без наличия митрального стеноза из-за скопления остаточной крови в предсердиях, вследствие неполного опорожнения их во время коротких диастолических пауз.
Аускультативная находка основного сердечного заболевания может значительно измениться после того, как наступит мерцательная аритмия. Систолический шум обычно продолжает выслушиваться — после длинных диастолических пауз он более силен, а после коротких — слабее. При тахикардической форме систолический шум может совсем исчезнуть.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Изменения желудочковых комплексов при мерцательной аритмии
- Метод длительного (поддерживающего) лечения препаратами наперстянки
- Приступ мерцательной аритмии (Электроимпульсное лечение)
- Возникновение мерцания желудочков (Клиническая картина)
- Мерцательная аритмия с желудочковыми экстрасистолами
- Средства второго ряда для контроля частоты желудочковых сокращений при мерцании предсердий
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии
- Возникновение мерцания желудочков (Электрокардиограмма)
- Мерцательная аритмия с полной атриовентрикулярной блокадой (феномен Фредерика)
- Противопоказания к проведению лечения наперстянкой
- Лечение постоянной формы мерцательной аритмии (Больные с хроническими брадикардиями)
- Возникновение мерцания желудочков (Мерцание желудочков)
- Одновременное наличие мерцания и трепетания предсердий (Нечистое трепетание или мерцание-трепетание)
- Лечение брадикардической формы мерцательной аритмии
- Противорецидивное (профилактическое) лечение мерцательной аритмии
- Мерцание желудочков—желудочковая асистолия
- Префибриллярное состояние предсердий