Длительная регистрация электрокардиограммы на магнитофонной пленке
Длительная регистрация электрокардиограммы на магнитофонной пленке в течение обычного ежедневия больного показывает, что значительная часть случаев с неясной этиологией синкопе у пожилых людей, без данных о наличии неврологического заболевания, является результатом интермиттирующей полной или высокостепенной атриовентрикулярной блокады. Обычно во время межприступного периода у этих больных налицо синусовый ритм с нормальной частотой сердечной деятельности.
Некоторые изменения в электрокардиограмме вызывают сомнение о существовании этого приступного нарушения атриовентрикулярной проводимости: чередование комплексов с картиной блокады левой и правой ножки пучка Гиса, блокады правой ножки пучка Гиса с левой передней гемиблокадой или левой задней гемиблокадой, блокады правой ножки пучка Гиса с атриовентрикулярной блокадой первой или второй степени, блокады левой ножки пучка Гиса с атриовентрикулярной блокадой первой или второй степени.
Эти нарушения проведения, которые описываются как двусторонняя или трехпучковая внутрижелудочковая блокада в 10% случаев имеют интермиттирующую атриовентрикулярную блокаду или же переходят в постоянную полную атриовентрикулярную блокаду.
Более чем у половины (56%) больных с постоянной или интермиттирующей полной атриовентрикулярной блокадой налицо предшествующая блокада правой ножки пучка Гиса в сочетании с левой передней гемиблокадой.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Интермиттирующая полная или высокостепенная атриовентрикулярная блокада
- Показания к постоянной электрокардиостимуляции
- Электрокардиографические изменения при электрокардиостимуляции
- Показания к электростимуляции при брадикардии
- Желудочковые комплексы с картиной полной блокады правой ножки пучка Гиса
- Бессимптомная полная атриовентрикулярная блокада
- Несинхронизированный электрокардиостимулятор с фиксированной частотой импульсов
- Синоаурикулярная блокада и отказ синусового узла
- Синусовые сокращения электрокардиостимулятора
- Явления синкопе, развернутый синдром Морганьи — Эдемса — Стокса
- Искусственный ритм, вызываемый несинхронизированным электрокардиостимулятором с фиксированной частотой импульсов
- Купирование приступных эктопических тахикардии и профилактика электрокардиостимуляцией
- Искусственный ритм, интерферирующий с синусовыми сокращениями (Опасность возникновения мерцания желудочков!)
- Кратковременная высокочастотная электростимуляция правого предсердия
- Электрокардиостимулятор, синхронизированный с желудочковой активностью
- Правосторонняя предсердная электрокардиостимуляция
- Спонтанное сердечное сокращение, появляющееся вне рефрактерного периода
