Спонтанное сердечное сокращение, появляющееся вне рефрактерного периода
Любое спонтанное сердечное сокращение, появляющееся вне рефрактерного периода электрокардиостимулятора, улавливается им и вызывает подачу стимулирующего импульса, который попадает вскоре после начала комплекса QRS. Этот электрический импульс совершенно неэффективен. Он попадает в абсолютный рефрактерный период желудочков и поэтому не может вызвать их сокращения, а также избегается опасность мерцания желудочков.
Если частота собственных сокращений сердца больного замедлится и станет менее 70 в минуту, Электрокардиостимулятор становится водителем сердечного ритма и его импульсы вызывают сокращения желудочков с частотой 70 в минуту.
В таком случае электрокардиограмма показывает наличие электростимуляционного артефакта непосредственно перед расширенным, деформированным комплексом QRS, имеющим форму блокады ножки пучка Гиса.
Синхронизированный с активированием желудочков электрокардиостимулятор является подходящим для лечения интермиттирующей полной атриовентрикулярной блокады и полной атриовентрикулярной блокады с частыми желудочковыми экстрасистолами.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Кардиостимулятор при необходимости (тип on demand)
- Осложнения при трансвенозной электрокардиостимуляции
- Электрокардиостимуляция типа on demand по потребности включающаяся
- Дислокация интракардиального зонда-электрода
- Электрокардиостимулятор, синхронизированный с активированием предсердий
- Дислокация интракардиального зонда-электрода (Лечение)
- Парный, двухочаговый электрокардиостимулятор
- Дислокация интракардиального зонда-электрода (Больные с электрокардиостимулятором)
- Показания к электрокардиостимуляции (Брадикардия)
- Дислокация интракардиального зонда-электрода (Риск электрошока)
- Интермиттирующая полная или высокостепенная атриовентрикулярная блокада
- Показания к постоянной электрокардиостимуляции
- Показания к электростимуляции при брадикардии
- Электрокардиографические изменения при электрокардиостимуляции
- Бессимптомная полная атриовентрикулярная блокада
- Желудочковые комплексы с картиной полной блокады правой ножки пучка Гиса
- Синоаурикулярная блокада и отказ синусового узла