Приступы стенокардии нередко возникают под влиянием общего охлаждения организма или сильного ветра. Холод переносится значительно лучше, чем ветер. В зимнее время во избежание приступов рекомендуется одевать теплую одежду, а рот и нос прикрывать теплым шарфом. В периоды резкого ухудшения погоды, например при приближении циклона, целесообразно не выходить на улицу. Лучше всего переносится теплая погода. Жаркий…

Если больной окажется вынужден обстоятельствами превысить известный ему болевой порог, то он должен принимать нитроглицерин перед началом этого напряжения. Во многих случаях указанное мероприятие предупреждает возникновение приступа стенокардии. Натуживание во время акта дефекации представляет собой одну из регулярных нагрузок, сопровождающихся иногда значительным физическим напряжением. Из этого вытекает, что борьба с запорами является одной из эффективных…

Приступы стенокардии могут продолжаться рт 5 — 10 до 30 мин. Быстрое и эффективное купирование приступа стенокардии является лучшим способом профилактики инфаркта миокарда. Купирование приступа достигается резким уменьшением или прекращением деятельности, которая привела к его возникновению. Например, при холодном ветре для этого нередко достаточно повернуться к нему спиной, а при подъеме по лестнице — остановиться…

Стенокардия оказывается обычно самым ранним и самым частым осложнением ИБС. Впервые возникшая (свежая) стенокардия оценивается как предвестник инфаркта миокарда или его признак. Рациональное лечение этой формы стенокардии является одновременно лучшим и единственно правильным способом профилактики инфаркта миокарда и его осложнений. Комплекс мероприятий при свежей стенокардии совпадает с комплексом мероприятий, проводимых врачом при угрожающем инфаркте миокарда….

Диагноз ограниченного интрамурального или субэндокардиального инфаркта может быть поставлен в тех случаях, когда к болевому синдрому присоединяются характерные изменения на ЭКГ, ферментные и неферментные признаки инфаркта миокарда. Особенно большое диагностическое значение придается изменениям активности миоглобина, креатинфосфокиназы. Перечисленные изменения постоянно наблюдаются также при стенокардии. Дифференциально-диагностическое значение следует придавать не самим изменениям, а длительности их сохранения. Электрокардиографические…

Радиоактивный таллий включается в клетки здорового миокарда. В областях ишемии сердца он не накапливается, и они визуализируются на сцинтиграммах в виде очагов, лишенных радиоактивности. Сцинтиграфия миокарда с применением 201Tl по чувствительности и специфичности превосходит другие методы выявления коронарной недостаточности. астоящее время этот метод успешно применяется для выявления скрыто протекающего атеросклероза венечных артерий и для дифференциального…

В настоящее время метод электрокардиографии с физической нагрузкой применяется в случаях, когда возникает необходимость решить вопрос о связи периодически появляющихся болей в груди с коронарной недостаточностью. При оценке результатов исследования руководствуются положением: положительный результат пробы подтверждает диагноз ИБС, отрицательный — не исключает этой болезни. В последнем случае окончательный диагноз ставится врачом на основании клинических методов…

В качестве критериев коронарной недостаточности принимают изменения реполяризованного комплекса, изменение амплитуды зубца R, произведение частоты сердечных сокращений на высоту систолического артериального давления. Первый из критериев является наиболее распространенным. В нем учитываются изменение формы реполяризационного комплекса и степень смещения сегмента ST во время физической нагрузки и после ее окончания. Проба считается положительной, если сегмент ST смещается…

Давно установлено, что атеросклероз аорты встречается, как правило, не изолированно, а в сочетании с атеросклерозом венечных артерий [Ланг Г. Ф., 1957]. Выявление у обследуемого расширения восходящей аорты, уплотнения ее стенки, систолического шума в зоне ее выслушивания надо оценить как важное указание на возможность атеросклероза венечных артерий. Высказанное мнение справедливо только в том случае, если указанный…

Субъективное ощущение нездоровья в доклинической стадии болезни отсутствует. Симптомы нерезко выраженной коронарной недостаточности появляются только во время физической нагрузки или эмоционального стресса. В случаях более тяжелой коронарной недостаточности субъективные нарушения здоровья возникают как при физическом и эмоциональном стрессе, так и в покое. Клинические проявления этих нарушений хорошо известны по описаниям многих авторов [Воробьев А. И.;…