Курение может способствовать развитию ИБС, помимо воздействия на тромбоциты путем угнетения фибринолиза, сопровождающегося увеличением интрамурального и внутрисосудистого отложения фибрина и нарушением реологических свойств крови [Дудаев В. А., 1976]. Факторы риска ИБС и фибринолитическая активность крови (М ± т) Фактор риска Число больных проактиватор илазминогена в 1 мм2 лизиса фибриновой пленки плазмин-антиплазмин плазмин Гиперхолестеринемия: А 62…
Важным фактором риска ИБС, как известно, является курение. В связи с этим изучалась взаимосвязь никотиновой интоксикации и активности факторов свертывания крови. Применив двойной слепой метод, Р. Н. Levine (1973) установил, что интенсивное выкуривание нескольких сигарет подряд уже через 10 — 20 мин сопровождается ускорением агрегации тромбоцитов. Одновременное исследование при этом в крови курящих концентрации свободных…
Радиоизотопная метка фибриногена в наблюдениях В. А. Люсова и соавт. (1976) позволила установить, что наиболее атерогенные типы гиперлипопротеидемий (II и IV типы) характеризуются уменьшением времени циркуляции фибриногена, что является прямым подтверждением важной роли этого компонента системы в генезе внутритканевого и внутрисосудистого отложения фибрина как фактора риска заболевания атеросклерозом. Нарушения системы свертывания крови в конечном счете…
Исследования В. А. Дудаева (1976), Y. Jouker и соавт. (1976) и др. с использованием радиоизотопной метки тромбоцитов подтвердили наличие определенной связи между типом нарушения липидного обмена и активностью тромбоцитов. Согласно данным этих авторов, срок жизни тромбоцитов наименьший у лиц с IIб и IV типом гиперлипопротеидемий. Авторы считают, что укорочение жизни тромбоцитов в таких случаях является…
Н. К. Фуркало и соавт. (1975) наблюдали наиболее выраженное угнетение фибринолиза преимущественно за счет снижения уровня активаторов плазминогена и повышения содержания фибриногена и фибринстабилизирующих факторов, в основном у лиц со IIа типом гиперлипопротеидемии. Повышенное содержание фибриногена наблюдается и у лиц с высокой концентрацией неэстерифицированных жирных кислот. Г. П. Дерягина (1971) считает, что именно это обстоятельство…
В. А. Дудаев (1976) показал наличие статистически достоверной обратной зависимости между концентрацией наиболее атерогенных липидов и фибринолитической активностью крови. Фибринолитическая активность крови у больных ИБС с разными типами гиперлипопротеидемии (М±т) Группа обследованных Число наблюдений Проактиватор плазминогена в 1 мм2 лизиса фибриновой пленки плазмин-антиплазмин плазмин Здоровые 20 139 ± 6,35 152,8 ± 12,4 С ИБС (вся…
Наиболее существенные изменения в системе свертывание крови наблюдаются при таких факторах риска ИБС, как гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия и других нарушениях обмена липидов и белков, являющихся в настоящее время наиболее атерогенными (II и IV типы гиперлипопротеидемий). Kaii показано в начале этой главы и других разделах книги, связь этих изменений весьма четко прослеживается при экспериментальном атеросклерозе и в…
Изменения в системе свертывания крови у лиц с наследственной предрасположенностью к атеросклерозу не ограничиваются антикоагулянтным или фибринолитическим звеном гемостаза. Особенно важно, что они распространяются и на тромбоцитарный компонент гемостаза. Так, еще в 1958 г. J. F. Mustard при исследовании лиц с наследственной предрасположенностью к ИБС, обнаружил у них более высокую адгезивную способность тромбоцитов, чем у…
В последние годы первостепенными задачами в разработке мероприятий по снижению частоты сердечнососудистых заболеваний, особенно ИБС, являются выяснение и определение факторов, прямо или косвенно способствующих возникновению этих патологических состояний. К таким факторам, как показано в предыдущих главах, относят гиперхолестеринемию и гиперлипопротеидемию, курение, избыточную массу тела, артериальную гипертонию, малоподвижный образ жизни, наследственную предрасположенность и др. При этом…
Развитие в поздние стадии гипокоагуляции может быть объяснено не только использованием (потреблением) свертывающих факторов и тромбоцитов, но и появлением в сосудистом русле продуктов распада фибриногена и фибрина вследствие воздействия на эти ферменты плазмина. Известно также, что продукты распада фибриногена и фибрина угнетают способность тромбоцитов скучиваться и прилипать друг к другу. Исследования последних лет показали, что…
