Определение должных величин длительности периода изгнания, механической систолы, общей систолы и диастолы RR (С), с Период изгнания (Е) Механическая систола Sm, Общая систола S0 Диастола (D) 0,6 — 0,69 0,23 0,25 0,31 0,35 0,7 — 0,79 0,24 0,27 0,33 0,43 0,8 — 0,89 0,25 0,28 0,34 0,50 0,9 — 0,99 0,26 0,29 0,35 0,59 1,0…
В. Л. Карпманом выделены пять основных комплексов фазовых сдвигов, охватывающих изменения фазовой структуры систолы в условиях патологии. Фазовый синдром гиподинамии миокарда Характеризуется удлинением фазы изометрического сокращения, укорочением периода изгнания, снижением внутрисистолического показателя, уменьшением начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления. Является следствием нарушения сократительной способности миокарда, например при атеросклерозе, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности и других заболеваниях. Не…
Фаза асинхронного сокращения (АС) Пределы допустимых колебаний в норме 0,04 — 0,07 с, в среднем 0,05 с. Величина АС, равная 0,07 с, у здоровых лиц встречается редко и должна оцениваться осторожно, с учетом клиники. Продолжительность фазы не зависит от частоты сердечного ритма и определяется в основном состоянием обмена веществ в миокарде и наличием в нем…
Помимо определения временных величин фаз и периодов сердечного цикла, важное значение имеет вычисление относительных внутрифазовых (межфазовых) показателей, среди которых наиболее часто используются следующие. Индекс напряжения миокарда (ИНМ) — отношение времени напряжения (T) к длительности общей систолы (S0) в процентах. Этот показатель дает представление о времени сердечного сокращения, затрачиваемом на подготовку к изгнанию крови. Внутрисистолический показатель…
Методика расчета фазовой структуры сердечного цикла (по В. Л. Карпману). Фазы и периоды сердечного цикла вычисляются в секундах. Фаза асинхронного сокращения (АС) = Q — I тон. Это временной интервал от начала зубца Q (или R) на ЭКГ до начала I тона на ФКГ. Начало I тона определяется по первой высокоамплитудной осцилляции I тона (не…
Для фазового анализа используются также непрямые методы, регистрирующие разнообразные проявления сердечнососудистой кинематики: динамокардиография, кинетокардиография, реокардиография, эхокардиография и др. Методика поликардиографического исследования. Поликардиограмма (ПКГ) представляет собой синхронную запись ЭКГ, ФКГ и сфигмограммы центрального пульса. Для регистрации ЭКГ используется II стандартное отведение: ФКГ записывается с точки Боткина в диапазоне средних частот (C1). Сфигмограмма обычно регистрируется с сонной…
Конечная часть периода расслабления — фаза изометрического расслабления. Во время этой фазы давление в желудочках снижается до уровня давления в соответствующем предсердии, открываются АВ клапаны. Далее следует второй период диастолы — период наполнения. Он подразделяется на фазу быстрого наполнения, фазу медленного наполнения и систолу предсердий. В деятельности правого и левого желудочков сердца существует определенный асинхронизм,…
Вторая фаза систолы — фаза изометрического сокращения (синонимы: период замкнутых клапанов, период повышения давления, фаза подъема давления). Эта часть систолы протекает при замкнутых клапанах. Как только давление в желудочках становится выше, чем в аорте и легочной артерии, полулунные клапаны открываются и начинается период изгнания крови из желудочков. Фаза асинхронного и фаза изометрического сокращения составляют период…
Методы фазового анализа основаны на вычислении продолжительности фаз и периодов сердечного сокращения и анализе их временных соотношений. Сердечный цикл состоит из систолы и диастолы. Систола включает в себя четыре фазы — фазу асинхронного и фазу изометрического сокращения, которые составляют период напряжения, фазу максимального и фазу редуцированного изгнания, составляющие период изгнания. Диастола подразделяется на два периода…
Отит (otitis; греч. us, otos ухо + -itis) — воспаление уха. Различают наружный, средний и внутренний О. Наружный О. — см. Наружное ухо, внутренний О. — см. Лабиринтит. Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы и передних отделов барабанной полости обозначают как тубоотит. Острый средний отит Среди острых средних О. различают банальный, секреторный О., идиопатический гематотимпанум, острый О…
