Фазовая структура систолы при этом пороке изменяется по типу фазового синдрома стеноза выходного тракта: отмечается компенсаторное укорочение изометрического сокращения и удлинение изгнания. Фаза асинхронного сокращения удлиняется за счет развития гипертрофии и дистрофии миокарда левого желудочка. Присоединение недостаточности кровообращения в той или иной степени стирает гемодинамические особенности аортального порока и на первый план выступают признаки нарушения…
Недостаточность митрального клапана При этом пороке нет однонаправленных фазовых сдвигов. У части больных изменения в фазовой структуре систолы не выявляются, у других — их динамика характерна для фазового синдрома нагрузки объемом. При развитии декомпенсации отмечается удлинение фазы изометрического сокращения и укорочение периода изгнания, т. е. развивается фазовый синдром гиподинамии миокарда. Недостаточность аортальных клапанов При аортальной…
При митральном стенозе за счет высокого давления в левом предсердии позже, чем в норме, происходит закрытие митрального клапана. Поэтому интервал Q — I тон удлиняется, что является диагностическим признаком митрального стеноза. Длительность интервала Q — I тон колеблется в пределах 0,06 — 0,12 сек. У больных митральным стенозом без выраженной недостаточности кровообращения сдвиги в фазовой…
Изменение фазовой структуры сердечного цикла наблюдается у 85 — 90% больных острым инфарктом миокарда. Отмечаются удлинение фаз асинхронного и изометрического сокращения, укорочение периода изгнания, снижение начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления, соответствующие изменения относительных фазовых показателей, т. е. развивается фазовый синдром гиподинамии миокарда. Изменения фазовой структуры систолы находятся в зависимости от обширности поражения миокарда, более выраженные…
При стенокардии в ранний период заболевания изменений в фазовой структуре систолы может не быть. В дальнейшем по мере развития коронарного атеросклероза отмечается удлинение фазы асинхронного и изометрического сокращения, укорочение периода изгнания. В начальных стадиях заболевания изменения в структуре фаз сердечного цикла динамичны: после лечения с уменьшением или ликвидацией признаков ишемии миокарда отмечается нормализация фазовой структуры…
Повышение диастолического давления вызывает удлинение фазы изометрического сокращения (увеличивается время на преодоление давления в аорте). При сохраненной функции миокарда фаза изометрического сокращения удлиняется пропорционально повышению диастолического давления. Для ее оценки следует определять должные величины в соответствии с формулой, приведенной выше. Величина диастолического давления, мм рт. ст. Длительность фазы изометрического сокращения, с 80 0,037 85 0,040…
Вычисление начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления (Vi, мм рт. ст./с) PΔ IC 0,01 0,02 0,03 0,04 0,05 0,06 0,07 50 4500 2250 1500 1120 900 750 640 55 5000 2500 1660 1250 1000 820 710 60 5500 2750 1830 1380 1100 910 790 65 6000 3000 2000 1500 1200 1000 860 70 6500 3250 2160…
Вычисление внутрисистологического показателя (BCП): Sm E 0,18 0,19 0,20 0,21 0,22 0,23 0,24 0,25 0,26 0,27 0,28 0,20 90 95 — — — — — — — — — 0,21 85 90 95 — — — — — — — — 0,22 81 86 90 95 — — — — — — — 0,23 78…
Определение должных величин длительности периода изгнания, механической систолы, общей систолы и диастолы RR (С), с Период изгнания (Е) Механическая систола Sm, Общая систола S0 Диастола (D) 0,6 — 0,69 0,23 0,25 0,31 0,35 0,7 — 0,79 0,24 0,27 0,33 0,43 0,8 — 0,89 0,25 0,28 0,34 0,50 0,9 — 0,99 0,26 0,29 0,35 0,59 1,0…
В. Л. Карпманом выделены пять основных комплексов фазовых сдвигов, охватывающих изменения фазовой структуры систолы в условиях патологии. Фазовый синдром гиподинамии миокарда Характеризуется удлинением фазы изометрического сокращения, укорочением периода изгнания, снижением внутрисистолического показателя, уменьшением начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления. Является следствием нарушения сократительной способности миокарда, например при атеросклерозе, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности и других заболеваниях. Не…
