Исследование механической активности сердца

Эзофагоатриография (ЭЛГ) является бескровным графическим методом регистрации колебаний объема и давления в левом предсердии, осуществляемым из пищевода. Механическое усилие, развиваемое сердцем, сопровождается движениями сердца и заключенной в его полостях крови, которые передаются прилежащим тканям. Движения левого предсердия можно регистрировать из пищевода благодаря анатомической их близости. После того как R. Lasser, В. Epstein, L. Loewe (1953)…

Фаза асинхронного сокращения (АС) Пределы допустимых колебаний в норме 0,04 — 0,07 с, в среднем 0,05 с. Величина АС, равная 0,07 с, у здоровых лиц встречается редко и должна оцениваться осторожно, с учетом клиники. Продолжительность фазы не зависит от частоты сердечного ритма и определяется в основном состоянием обмена веществ в миокарде и наличием в нем…

Датчиком, воспринимающим механические колебания левого предсердия, является полиэтиленовый зонд с оливой и баллончиком на конце. Длина зонда 65 см, диаметр 4 мм. На конце его крепится металлическая олива длиной 10 мм, диаметром 2,5 мм, на которую надевается баллончик из латекса с толщиной стенки 0,2 мм. Зонд и баллончик с противоположного конца заполняют водой. Длина наполненного…

В. Л. Карпманом выделены пять основных комплексов фазовых сдвигов, охватывающих изменения фазовой структуры систолы в условиях патологии. Фазовый синдром гиподинамии миокарда Характеризуется удлинением фазы изометрического сокращения, укорочением периода изгнания, снижением внутрисистолического показателя, уменьшением начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления. Является следствием нарушения сократительной способности миокарда, например при атеросклерозе, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности и других заболеваниях. Не…

При заболеваниях сердца, не сопровождающихся нарушениями внутрисердечной гемодинамики, может сохраняться нормальная форма кривой. По кривой ЭАГ можно рассчитать фазы диастолы: время изометрического сокращения левого предсердия — интервал Р — а — от начала зубца Р на ЭКГ до начала волны а ЭАГ (продолжительность у здоровых 0,05 — 0,06 с); время систолы левого предсердия — от…

Определение должных величин длительности периода изгнания, механической систолы, общей систолы и диастолы RR (С), с Период изгнания (Е) Механическая систола Sm, Общая систола S0 Диастола (D) 0,6 — 0,69 0,23 0,25 0,31 0,35 0,7 — 0,79 0,24 0,27 0,33 0,43 0,8 — 0,89 0,25 0,28 0,34 0,50 0,9 — 0,99 0,26 0,29 0,35 0,59 1,0…

При недостаточности митрального клапана нисходящее колено волны с выражено плохо: систолический коллапс х малый или исчезает вовсе с ранней (иногда до возникновения II тона) вершиной, образуя волну обратного тока. Однако метод ЭАГ не имеет решающего значения в диагностике клапанных митральных пороков сердца. При мерцательной аритмии, иногда при тахикардии исчезает волна а, волны с и v…

Вычисление внутрисистологического показателя (BCП): Sm E 0,18 0,19 0,20 0,21 0,22 0,23 0,24 0,25 0,26 0,27 0,28 0,20 90 95 — — — — — — — — — 0,21 85 90 95 — — — — — — — — 0,22 81 86 90 95 — — — — — — — 0,23 78…

Основными показателями функционального состояния миокарда служат сила и скорость его сокращения. Оценка скорости сердечного сокращения по кривым внутрижелудочкового давления связана с зондированием, ограничивающим возможности клинического применения метода. В то же время известно, что изменения амплитуды дифференциальных кривых центрального пульса тесно связаны со скоростью сердечного сокращения и величиной инотропного эффекта, вызванного соответствующими факторами. Последнее составляет основу…

Вычисление начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления (Vi, мм рт. ст./с) PΔ IC 0,01 0,02 0,03 0,04 0,05 0,06 0,07 50 4500 2250 1500 1120 900 750 640 55 5000 2500 1660 1250 1000 820 710 60 5500 2750 1830 1380 1100 910 790 65 6000 3000 2000 1500 1200 1000 860 70 6500 3250 2160…