Исследование механической активности сердца

О состоянии диастолического наполнения желудочков позволяет судить анализ амплитуды волны быстрого наполнения желудочков — 0 — F. При сердечной патологии, сопровождающейся увеличением раннего диастолического наполнения желудочков, на АКГ наблюдается значительное увеличение амплитуды волны 0 — F. Такое увеличение можно наблюдать при митральной регургитации, дефекте межжелудочковой перегородки. Нарушение притока крови в полость желудочка вызывает уменьшение амплитуды…

При анализе формы АКГ следует пользоваться известными понятиями о систолической, объемной и смешанной перегрузке сердца, предложенной в 1952 г. Cabrera, Monray. При пороках сердца с признаками систолической перегрузки желудочков сердца (стеноз и коарктация аорты, гипертоническая болезнь — для левого желудочка, стеноз легочной артерии, синдром Эйзенменгера — для правого желудочка) на АКГ регистрируются изменения систолической части…

У больных синдромом Эйзенменгера характер изменений систолической части АКГ правого желудочка зависит от величины общелегочного сопротивления. Изменения систолической части АКГ при систолической перегрузке однотипны для правого и левого желудочков. Характер изменений кривой не зависит от вида порока, отражает лишь степень сопротивления выбросу и определяется повышенным уровнем внутрижелудочкового давления, обусловленного высоким общепериферическим или центральным сопротивлением. Чем…

АКГ может быть использована для идентификации элементов фонокардиограммы. Так, при синхронной записи ЭКГ, ФКГ, АКГ можно дифференцировать третий тон от щелчку открытия митрального клапана. Третий тон левого желудочка совпадает с пиком F волны быстрого наполнения желудочков, а щелчок открытия митрального клапана соответствует точке 0 АКГ. При раздвоении второго тона АКГ помогает дифференцировать легочный компонент второго…

Кинетокардиография основана на регистрации и анализе инфразвуковых (менее 30 Гц) низкочастотных вибраций стенки грудной клетки, обусловленных сердечной деятельностью. Исследуя низкочастотные колебания грудной клетки, кинетокардиография (ККГ) оказывается родственной апекскардиографии, но и несколько отличается от нее: АКГ регистрирует колебания межреберий относительно ребер, а ККГ использует запись абсолютных движений грудной стенки в пространстве. Регистрируемая кривая, естественно, неполностью соответствует…

Объем получаемой с помощью ККГ информации включает сведения о моментах раскрытия и закрытия клапанов, о направлении, величине перемещения, скорости и ускорении движения сердца в исследуемой зоне. В связи с этим разновидности ККГ могут быть применены для суждения об интенсивности сокращения сердца (главным образом при сравнительных, повторных наблюдениях), о направлении движений сердца в течение цикла его…

Образцовым преобразователем перемещения является тензометрический датчик. Чувствительный элемент в нем — изготовленная из очень тонкой (0,03 — 0,04 мм) проволоки «решетка», наклеенная на тонкую, легко изгибающуюся металлическую пластину (плоскую пружину). Трапециевидная форма пластины обеспечивает равномерный прогиб ее по всей длине. К пластине с тензометром жестко приклеплен шток, оканчивающийся 7-миллиметровым диском. Диск опирается о грудную стенку…

Большим достоинством тензометрических преобразователей является их реакция только на степень деформации измерительной плоской пружины, что соответствует перемещению изучаемой точки объекта. Для регистрации ККГп может быть применена венопульсографическая приставка «Пульс-10», выпускаемая Ленинградским производственным объединением «Красногвардеец». Приставка снабжена емкостными бесконтактными преобразователями, реагирующими только на перемещение. Для регистрации ККГп в преобразователь следует ввинчивать имеющийся в комплексе пелот с…

ККГу, именуемая также акселерационной ККГ, виброкардио- и стетограммой, воспроизводится несколькими способами. Классический преобразователь ускорения разработан Р. Ф. Эллиот с соавторами и представляет собой трубку, в которой чередуются столбики ртути и кислоты. При ускорениях возникают силы, разрывающие или сжимающие столбики. Возникающие изменения ЭДС пропорциональны ускорению. Преобразователь ускорения И. Е. Оранского содержит в своей основе пьезоэлемент. Один…

ККГ-исследование производят при положении исследуемого лежа с небольшой подушкой под головой. При нормальном ритме регистрируют 5 — 10 циклов, а при аритмиях — 15 — 20 (для вычисления средних величин). При выраженной одышке допустима запись в виде 2 — 3 серий с отдыхом между ними. Наиболее удобна запись ККГ в позициях соответственно отведениям ЭКГ V1…