Исследование механической активности сердца

Нормальная динамокардиограмма (объективная характеристика)

Объективную характеристику механических процессов, сопровождающих сердечное сокращение, значительно дополняет векторный анализ ДКГ. Кривую, характеризующую перемещение равнодействующих сил, приложенных к воспринимающему устройству динамокардиографа, можно зарегистрировать автоматическим путем с помощью электроннолучевой трубки. Обычно используют графический способ (на основании амплитудного анализа для каждого момента времени), обеспечивающий исчерпывающую количественную оценку вектординамокардиограммы. Графический расчет требует много времени, в связи с…

Патологические изменения динамокардиограммы (митральный стеноз)

Этому заболеванию сопутствуют характерные изменения рисунка продольной ДКГ. Наблюдается расщепление отрезков А — В, В — С и Е — F. Отрезок F — G бывает направлен вверх. Кривая в интервале VH нередко приподнята. Амплитуда отрезка В — С обычно увеличена, а С — D — уменьшена, в связи с чем резко уменьшается амплитудный коэффициент…

Патологические изменения динамокардиограммы (Коарктация аорты и тетрада Фалло)

Коарктация аорты При коартации аорты наблюдается характерная триада изменений продольной ДКГ: расщепление отрезка С — D (в средней или конечной части); резкое увеличение амплитуды отрезка С — D в связи с чем амплитудный коэффициент возрастает в среднем до 3,5; удлинение интервала III в среднем до 0,140 ± 0,002 с (пределы колебаний 0,10 — 0,20 с)….

Патологические изменения динамокардиограммы (слипчивый перикардит)

При слипчивом перикардите амплитуда отрезков систолического комплекса продольной ДКГ резко снижена. Отрезок В — С обычно расщеплен, отрезки С — D и D — Е настолько зазубрены и закруглены, что интервалы III и IV не всегда удается дифференцировать. Расщеплен и отрезок Е — F, амплитуда его увеличена, зубец F в результате располагается выше зубца D….

Патологические изменения динамокардиограммы (ИБС)

ИБС сопровождают структурно-функциональные сдвиги, определяющие изменения рисунка и количественных показателей ДКГ. Как при диффузном, так и при постинфарктном кардиосклерозе в интервале II продольной ДКГ наблюдается пикообразный подъем, нередко настолько выраженный, что кривая приобретает М-образную форму.  Изменения продольных динамокардиограмм Изменения продольных динамокардиограмм при атеросклеротическом кардиосклерозе. I — пикообразная динамокардиограмма; II — М-образная динамокардиограмма. Для ИБС характерна…

Оценка функционального состояния миокарда по данным динамокардиографии (митральный стеноз)

Наряду с изменениями рисунка, которые, как было показано, соответствуют степени нарушения кинематики сердца и гемодинамики в малом круге кровообращения, для оценки сократимости миокарда первостепенное значение имеет амплитудный и интервальный анализ ДКГ (а также фазовый анализ сердечной деятельности). При митральном стенозе наблюдается удлинение интервалов I и II и значительное укорочение интервалов III и VI. Относительная длительность…

Оценка функционального состояния миокарда по данным динамокардиографии (коарктация аорты и тетрада Фалло)

Коарктация аорты Наблюдаемое при этом заболевании значительное (до 2700 г * см против 1800 г * см у здоровых людей) увеличение амплитуды отрезка С — D продольной ДКГ и соответствующее увеличение этого же отрезка и линейной скорости перемещения радиус-вектора вектординамокардиограммы в интервале С — Е свидетельствует о возрастании интенсивности механических процессов в период изгнания крови….

Оценка функционального состояния миокарда по данным динамокардиографии (слипчивый перикардит и ИБС)

Слипчивый перикардит С нарастанием тяжести заболевания увеличивается продолжительность интервала II и суммарная длительность интервалов II + III + IV (по сравнению с должными величинами). Вместе с тем значительно ухудшается возможность расчета длительности фаз сердечного цикла по ДКГ, так как отдельные зубцы продольной и поперечной ДКГ при этом заболевании становятся нечеткими (особенно z и y). Ишемическая…

Оценка эффективности лечения по данным динамокардиографии

Динамокардиография объективно отражает изменения сердечной кинематики, позволяет характеризовать гемодинамические сдвиги в грудной клетке, определять функциональное состояние миокарда. Эти возможности методики позволяют использовать ее для оценки эффективности лечения (как терапевтического, так и хирургического). При этом анализируются изменения рисунка кривых, амплитудные и временные сдвиги. Успешность лечебных мероприятий приводит к нормализации формы ДКГ и ее количественных показателей. Большой…

Динамокардиография

Динамокардиография (первоначальное название — кардиогемодинамография) разработана отечественными исследователями [Бабский Е. Б. и др., 1952]. С помощью этого метода осуществляется моментно-силовой анализ механических процессов, связанных с сердечным сокращением. Динамокардиограммы отражают перемещение центра тяжести грудной клетки и ударных компонентов кинематики сердца. Клинико-диагностическое значение методики заключается в том, что она позволяет количественно оценивать функциональное состояние миокарда, учитывать эффективность…