Изменения ЭКГ

ВКГ при гипертрофии левого желудочка

При начальной и нерезко выраженной гипертрофии левого желудочка ее признаки на ВКГ сводятся к уменьшению амплитуды векторов начального отклонения петли QRS в ЛПР, перемещению основной части петли QRS в зону IV или I октанта (назад), некоторому увеличению площади петли QRS и петли T, увеличению модуля моментного вектора R, смещению петли Т вперед и вправо (VIII…

ВКГ при гипертрофии правого желудочка

При начальной и нерезко выраженной гипертрофии правого желудочка на ВКГ увеличиваются векторы конечного или начального отклонения петли QRS, Площадь петли QRS увеличивается незначительно. Направление записи петли QRS в ЛПП проекции — против хода часовой стрелки, а в первой проекции — по ходу часовой стрелки. При средней степени гипертрофии петля QRS своей основной частью перемещается вверх…

ВКГ при гипертрофии обоих желудочков и левого предсердия

ВКГ при гипертрофии обоих желудочков Комбинированная гипертрофия желудочков сердца не имеет удовлетворительных векторкардиографических критериев, хотя лучше распознается, чем на ЭКГ. Учитывая, что при этом виде поражения миокарда ЭДС правого и левого желудочков редко бывают сбалансированными, на ВКГ пространственная петля QRSs будет иметь различную форму — от равномерно «двухполюсной» до вытянутой в переднезаднем направлении. В большинстве…

Оценка результатов пробы с физической нагрузкой (чувствительность и специфичность)

Чувствительность и специфичность пробы с физической нагрузкой определяют целым рядом факторов, в частности, особенностями контингента обследованных, методикой проведения пробы, принятыми критериями прекращения и оценки результатов исследования и т. д. Чувствительность и специфичность связаны с такими понятиями, как ложноположительные и ложноотрицательные результаты пробы. Ложноположительные результаты — наличие на ЭКГ признаков ишемии миокарда у лиц с нормальным…

Дистанционная электрокардиография

В последнее время получает распространение метод дистанционной электрокардиографической диагностики (ДЭКГ-диагностики). От обычной ЭКГ-диагностики этот метод отличается тем, что снимаемые биопотенциалы сердца записываются в виде ЭКГ-кривой там, где находится врач-интерпретатор, т. е. зачастую на значительном расстоянии от пациента. Осуществляется такая дистанционная запись путем передачи модулированных электрических колебаний по телефонным линиям или радиоканалам. В СССР наибольшее распространение…

Дистанционная электрокардиография (техника)

Приемное устройство представляет собой стационарный консультативно-диагностический пульт (например, КДП типа «Волна»), настольное устройство («Волна-3») или автоматизированное рабочее место (АРМ), образованное комплектом специализированных устройств, нередко подключенное к ЭВМ либо имеющее в своем составе встроенный микрокалькулятор. В комплекте приемного устройства имеются телефонный аппарат, частотный детектор, телефонный усилитель, микрофон и динамик (для обеспечения громкоговорящей связи с пунктом передачи…

Системы отведений, используемые при проведении пробы с физической нагрузкой

Электрокардиография во время мышечной деятельности может применяться, во-первых, как самостоятельный метод для детального анализа электрической активности сердца в условиях такой работы; во-вторых, как дополнительный метод при изучении состояния различных систем организма человека с использованием тяжелых физических нагрузок (например, при определении максимального потребления кислорода). В этом случае ЭКГ служит контролем переносимости этих экстремальных воздействий на организм….

Дистанционная электрокардиография (подготовка к работе принимающей аппаратуры)

Подготовка к работе принимающей аппаратуры: заправка самописца бумажной лентой и специальными чернилами, установка магнитной ленты, включение пульта в сеть и подключение его к телефонной линии. Последовательность включения тумблеров и порядок управления агрегатами пульта во время приема ЭКГ изложены в заводских инструкциях. Получаемые ЭКГ-записи и сопроводительная информация анализируются врачом, который составляет диагностическое заключение и дает рекомендации…

Методика регистрации ЭКГ с помощью отведений Л. А. Бутченко

Методика регистрации ЭКГ с помощью отведений Л. А. Бутченко предусматривает фиксацию четырех электродов. Один электрод (1) устанавливают у места прикрепления III ребра к правому краю грудины. К нему присоединяют провод электрокардиографа, предназначенный для соединения с электродом правой руки. Второй электрод (2) устанавливают в четвертом межреберье у левого края грудины, к нему присоединяют провод, обычно соединяемый…

Дистанционная электрокардиография (принцип метода)

Метод ДЭКГ-диагностики и комплекты приемопередающих устройств наиболее эффективно используются в специальных телеметрических системах, реализуемых на основе сетей телефонной связи. Наиболее эффективны большие системы, имеющие многоуровневую иерархическую структуру. Уровень сбора и передачи информации представлен медицинскими работниками, располагающими ЭКП и передающими ЭКГ из участковых больниц, поликлиник, здравпунктов, квартир больных, машин скорой помощи и т. п. Уровень анализа…