Обратное движение крови из левого желудочка
Волна υ на кривой давления в левом предсердии возникает в результате обратного движения крови из левого желудочка. Было сделано много попыток количественно оценить величину регургитации анализируя волну υ на кривых давления, зарегистрированных либо при заклинивании зондом легочной артерии, либо в левом предсердии.
Сравнение контуров пульсовых кривых

Сравнение контуров пульсовых кривых давления заклинивания в легочной артерии у больных митральным стенозом (слева) и митральной недостаточностью (справа). В обоих случаях среднее давление (горизонтальная линия) было равно 28 мм рт. ст. и частота пульса была одинаковой. У больного митральным стенозом в среднем пик волны v соответствовал 34 мм рт. ст., у больного митральной недостаточностью — 50 мм рт. ст. (Connolly, Wood, 1957).
Наилучшим для дифференциальной диагностики митрального стеноза и недостаточности митрального клапана является определение отношения максимального давления волны υ к величине среднего давления в левом предсердии при условии, что последнее превышает 20 мм рт. ст. (Marshall et al., 1958).
Однако, кроме величины регургитации, на пульсовую кривую давления могут оказывать влияние и другие факторы.
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Собаки с хирургически созданной моделью недостаточности митрального клапана
- Зависимость между АД и величиной регургитации на уровне митрального клапана
- Воспроизведение стеноза легочной артерии
- Проблема при определении пригодности методик оценки регургитации
- Оценка митральной недостаточности
- Инфундибулярный стеноз
- Степень регургитации на уровне клапана легочной артерии
- Стеноз аорты
- Недостаточность клапанов легочной артерии
- Сужение левого венозного устья (митральный стеноз)
- Нарастание степени стенозирования клапана
- Одновременное измерение давления в левом предсердии и в левом желудочке
- Тяжелая форма стеноза
- Увеличенное давление в левом предсердии
- Недостаточность аортальных клапанов
- Сосудистое сопротивление
- Максимальная величина систолического давления
