Руководство по электрокардиографии (ЭКГ)

Отклонение электрической оси сердца влево (Ða= от 0 до -30°)

Отклонение электрической оси сердца влево (Ða= от 0 до -30°). А — электрическая ось сердца наиболее параллельна I отведению и проецируется на отрицательную часть осей III и aVF отведений (Б); В — на ЭКГ: RI>RII>RIII; RII>SII; SIII>RIII; SaVF>RaVF. «Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Резкое отклонение электрической оси сердца влево (Ða

Резкое отклонение электрической оси сердца влево (Ða<- 30°). A — ось сердца проецируется на положительную часть оси I отведения и отрицательные части осей II, III и aVF отведений (Б); SII>RII; В -на ЭКГ Ða=-60° (больной хронической ишемической болезнью сердца): RI>RII>RIII; SII>RII; SIII>RIII; SaVF>RaVF; RaVR³Q(S)aVR.  «Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII

Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII; S-тип гипертрофии правого желудочка: Резкое отклонение электрической оси сердца влево (Ða<-30°). Так же как и в предыдущем случае, электрическая ось сердца проецируется на положительную часть оси I отведения и на отрицательную часть оси III стандартного отведения. Поэтому ЭКГ в I стандартном отведении представлена в основном зубцом R, а в III…

Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII (Диагноз)

Наибольшее значение для диагноза имеет преобладание зубца SII по амплитуде над зубцом RII. При Ða£-60° электрическая ось сердца перпендикулярна оси отведения aVR и RaVR³Q(S)aVR. Указанное соотношение зубцов ЭКГ следует учитывать при вычислении угла а у больных с резким отклонением электрической оси сердца влево. На основании анализа зубцов ЭКГ при горизонтальном положении электрической оси сердца и…

Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII (Амплитуда комплекса QRS)

Различают также электрическую ось сердца типа SI-SII-SIII [Чернов А. 3., 1971]. О такой оси сердца говорят в тех случаях, когда во всех трех стандартных отведениях выражен зубец S и одновременно отмечается небольшая амплитуда комплекса QRS. Высказывается мнение, что электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII обусловлена поворотом верхушки сердца кзади. При такой оси сердца практически невозможно определить…

Интервал PQ – от начала зубца Р до начала зубца Q или R

Он соответствует времени прохождения возбуждения по предсердиям и атриовентрикулярному соединению до миокарда желудочков. Прохождение возбуждения по атриовентрикулярному узлу совпадает на ЭКГ с последней третью зубца Р и первой половиной сегмента PQ. Интервал PQ или PR расположен от начала зубца Р до начала комплекса QRS. Если комплекс начинается с зубца Q, то имеется интервал PQ; если…

Варианты положения электрической оси сердца и Ða

Заболевания левого желудочка, в основном обусловленные его гипертрофией, сопровождаются отклонением электрической оси сердца влево. Заболевания правого желудочка, особенно сочетающиеся с его гипертрофией, часто приводят к отклонению электрической оси сердца вправо. Однако изредка ее отклонение влево или вправо наблюдается и у здоровых людей. Например, умеренное отклонение электрической оси сердца влево при отсутствии других изменений ЭКГ может…

Соотношения между зубцом Р, сегментом PQ и интервалом PQ

Сегмент PQ располагается от конца зубца Р до начала зубца Q или R обычно на изолинии. При большой его продолжительности на нем иногда виден отрицательный зубец Та, обусловленный реполяризацией предсердий. Индекс Макруза – это отношение продолжительности зубца Р к длительности сегмента PQ. В норме индекс Макруза составляет 1,1 – 1,6. Этот индекс иногда помогает в…

Различные варианты расположения электрической оси сердца по отношению к оси стандартного отведения

Что касается величины проекции электрической оси сердца на оси отведений и соответственно амплитуды регистрируемых зубцов ЭКГ, то тут возможно несколько вариантов. На рис. представлено различное расположение электрической оси по отношению к произвольно выбранной оси I стандартного отведения. На рис. А вектор, соответствующий электрической оси сердца, расположен перпендикулярно оси данного отведения и проецируется на его центр….

Амплитуда зубцов комплекса QRS

Амплитуда зубцов комплекса QRS значительно варьирует. Она обычно больше в грудных отведениях, чем в стандартных. В норме по крайней мере в одном из стандартных отведений или и отведениях от конечностей амплитуда комплекса QRS должна превышать 5 мм, а в грудных отведениях – 8 мм. Если амплитуда комплекса QRS во всех стандартных отведениях и в отведениях…