Предсердные эктопические ритмы (Интервал PQ)

27.04.2009

Интервал PQ при левопредсердных эктопических ритмах не изменен и превышает или равен 0,12 с. В связи с обычным распространением возбуждения по желудочкам комплекс QRST не отличается от нормы.

Следует учитывать, что при расположении водителя ритма в нижних отделах правого или левого предсердия и при ритме коронарного синуса на ЭКГ наблюдается одинаковая картина: отрицательный зубец Р во II, III и aVF отведениях и положительный PaVR.

В таких случаях обычно говорят о нижнепредсердном эктопическом ритме. Выяснение точной локализации эктопического очага при нижнепредсердном эктопическом ритме обычно представляет большие трудности [Чернов А. 3., Кечкер М. И., 1979]. Поэтому в сомнительных случаях ограничиваются указанным диагнозом.

Предсердный эктопический ритм возникает у больных ревматизмом, приобретенными и врожденными пороками сердца, при гипертонической болезни, хронической ишемической болезни сердца, сахарном диабете, а также при нейроциркуляторной дистонии и у здоровых людей. Он часто носит преходящий характер, иногда наблюдается в течение длительного периода. В редких случаях он имеет врожденный характер.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: