Предсердная экстрасистолия (Полная компенсаторная пауза)
Изредка при предсердных экстрасистолах выявляется полная компенсаторная пауза. Это происходит в случаях, если возбуждение от экстрасистолы достигает синусового узла в тот период, когда в последнем как раз заканчивается диастолическая спонтанная деполяризация. Оба возбуждения совпадают по времени, и «разрядка» синусового узла происходит в обычное время.
Следующий очередной импульс, возникающий в синусовом узле, вызывает нормальное возбуждение предсердий и желудочков. При этом расстояние от экстрасистолы до предшествующего комплекса QRS вместе с расстоянием от экстрасистолы до последующего сокращения равно двум нормальным периодам R–R. Именно эта закономерность характерна для полной компенсаторной паузы и отличает ее от неполной компенсаторной паузы.
Что касается компенсаторной паузы после предсердных экстрасистол, то возможен и третий вариант, при котором синусовый узел успевает начать возбуждение предсердий до того, как до него дойдет возбуждение от экстрасистолы. В этом случае возбуждение предсердий осуществляется сочетанием возбуждений, исходящих из синусового узла и из эктопического центра, вызывающего экстрасистолу.
Это приводит к появлению так называемых сливных возбуждений предсердий и к регистрации сливных зубцов Р, которые несколько деформированы по сравнению с обычными предсердными комплексами. При этом варианте также наблюдается полная компенсаторная пауза.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Асистолия желудочков или асистолия сердца
- Атриовентрикулярная блокада I степени (Задержка в проведении импульсов)
- Идиовентрикулярный ритм (Исходящий из левого желудочка)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Электрокардиографический диагноз)
- Нарушения функции проводимости
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени
- Идиовентрикулярный ритм (Превышение ритма)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Физическая нагрузка)
- Синоаурикулярная блокада I степени
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени I типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Самойлова–Венкебаха
- Идиовентрикулярный ритм (Электрокардиографические признаки)
- Нарушения внутрижелудочковой проводимости
- Синоаурикулярная блокада II степени (Периоды Самойлова–Венкебаха)
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени I типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Самойлова–Венкебаха (Увеличение продолжительности интервала PQ)
- Идиовентрикулярный ритм (Полная поперечная блокада)
- Трепетание предсердий (Происхождение)
- Синоаурикулярная блокада II степени (Электрофизиологические признаки)
