Электрокардиограмма в корригированных ортогональных отведениях по Франку (Комплекс QRS)

Комплекс QRS в отведении X в 18,5% случаев формы RS, в «0,5% формы R, в 5,5% – rs или RS, в 69,5% – qRS и в 6% – qR. Комплекс QRS в отведении Y в 31,5% наблюдений типа RS, в 7,5% – типа R, в 18% – qR, в 43% – qRS. Комплекс QRS в отведении Z в 9% случаев имеет форму Rs, в 30% –RS, в 61% – rS. Зубец Q отсутствует в отведении X у 24,5% детей, в отведении Т – у 39%, и в отведении Z – в 100% наблюдений.

Точка J в отведении X в 94% случаев находится на изолинии, в 3,5% – на 0,5 мм выше и в 2,5% – на 0,5 мм ниже нее, в отведении Y в 84% случаев находится на изолинии, в 16% –на 0,5 мм выше изолинии. Точка J в отведении Z в 71,5% случаев на изолинии, в 18,5% – на 0,5 мм выше, в 5,5% – на 1 мм выше и в 4,5% –на 0,5 мм ниже изолинии. Зубец Т в отведениях X и Y всегда положительный. В отведении Z в 82,5% случаев он положительный, в 10,5%–двухфазный и отрицательный в 7%. Амплитуда положительного зубца Тz или его положительной фазы не превышает 6 мм, амплитуда отрицательного зубца Тz и его отрицательной фазы не более 2 мм. Сопоставление формы зубца Р в ортогональных отведениях с формой этого зубца в обычных отведениях показывает следующее: зубец Р в отведении X почти всегда соответствует зубцу Р в I отведении, зубец Ру – РII, а зубец Рz–РV1,2.

Сопоставление формы комплекса QRS и зубца Т в ортогональных отведениях с тем же элементом в обычных отведениях показывает, что в большинстве случаев в отведении X он похож на таковой в I стандартном отведении, а также V5 и V6. Комплекс QRS и зубец Т в отведении Y, как правило, соответствует комплексу QRS и зубцу Т во II стандартном и aVF отведениях и иногда – в V6 (при вертикальном положении электрической оси сердца). Комплекс QRS и зубец Т в отведении V2 чаще соответствует комплексу QRS и зубцу Т в отведениях V2 и реже – в V3. При двухфазном зубце Т в отведении Z TV1 всегда отрицательны, а ТV2 либо отрицательный, либо двухфазный. Если Т2 отрицательный, то отрицательность или двухфазность зубца Т в грудных отведениях прослеживается до V3, 4.

Частота сердечных сокращений 85 в минуту, угол + 60°; PQ – 0,16 с; QRS = 0,08 с В ортогональных отведениях Рх = 0,8; Тх = 6,0; Ру = 2,0; Ту = 7,5; Pz=+0,5; Tz =-2,0

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Читайте далее: