Элементы нормальной ЭКГ
Показатели ЭКГ принято измерять во II стандартном отведении. Одним из важных показателей ЭКГ является частота сердечных сокращений (ЧСС), которая определяется по продолжительности одного сердечного цикла, т. е. интервал R–R. Для практических целей используются специальные таблицы, где под считана ЧСС в 1 мин при определенной продолжительности сердечного цикла.
При регулярном (правильном ритме) колебания интервала R–R не превышают 10%. В случаях аритмии определяется средняя продолжительность интервалов из возможно большего числа циклов, а также рассчитывается частота ритма при наибольшей и наименьшей продолжительности R–R.
Интервал Р–R(Q) соответствует времени прохождения импульса из синусового узла к желудочкам и колеблется в зависимости от возраста, пола и частоты сердечных сокращений. Он измеряется от начала зубца Р и до начала зубца Q, а при отсутствии зубца Q – до начала зубца R. Нормальные колебания интервала Р–R находятся между 0,11 и 0,18 с. Однако при выраженной тахикардии Р–R, равный 0,18 с, следует считать некоторым замедлением атриовентрикулярной проводимости.
Замедление атриовентрикулярной проводимости может быть обусловлено вагусным влиянием, что легко диагностируется с помощью атропиновой пробы. Интервал Р–R может быть укороченным (менее 0,10 с) в результате ускоренного про ведения импульса, нарушенной иннервации, дополнительного пути быстрого проведения между предсердиями и желудочками.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- ЭКГ больного 4 лет с хроническим кардитом
- ЭКГ больного 4 лет с хроническим кардитом (Гипертрофия смещения сегмента ST)
- Гипертрофия миокарда правого желудочка
- Гипертрофия миокарда правого желудочка (Вторичные изменения сегмента ST и зубца Т)
- ЭКГ больного 2 лет с тетрадой Фалло
- Критерии гипертрофии миокарда правого желудочка
- Отклонение электрической оси сердца вправо (Смысол)
- Заболевания легких и плевры
- Заболевания легких и плевры (Сочетание R/S в V5,6<1 и высокоамплитудного комплекса QRS)
- Комбинированная гипертрофия миокарда желудочков
- Комбинированная гипертрофия миокарда желудочков (Критерии)
- Гипертрофия миокарда левого желудочка
- Гипертрофия миокарда левого желудочка (Критерии для электрокардиографической диагностики)
- Гипертрофия миокарда левого желудочка (Критерии для электрокардиографической диагностики у детей 6 мес — 2 лет)
- Гипертрофия миокарда левого желудочка (Критерии для электрокардиографической диагностики по корригированным ортогональным отведениям)
- Электрокардиограмма в корригированных ортогональных отведениях по Франку (Комплекс QRS)
- Нормальные показатели отклонения точки J