Новые возможности оценки функции сердечнососудистой системы - Массовые профилактические обследования населения - Превентивная кардиология - Сердечно.ру - все о здоровье сердца

Новые возможности оценки функции сердечнососудистой системы

Новые возможности оценки функции сердечнососудистой системы при действии разнообразных факторов окружающей среды появились в последние 10 — 15 лет в связи с развитием космической медицины.

Еще в 1967 г. В. В. Париным с соавт. была выдвинута концепция о системе кровообращения как индикаторе адаптационных реакций целостного организма. На этой основе были разработаны методы прогнозирования функционального состояния космонавтов в длительных космических полетах; при этом учитывались адаптационные возможности сердечнососудистой системы [Баевский Р. М., 1972, 1979].

Сущность этого подхода заключается в том, что в интервале между полным здоровьем и первыми специфическими проявлениями сердечнососудистой патологии выделяется ряд условных градаций функционального состояния, определяемых степенью адаптации организма к условиям окружающей среды.

Под влиянием неадекватных условий включаются защитные, компенсаторно-приспособительные механизмы, которые обеспечивают достаточный уровень адаптационных возможностей.

Платой за адаптацию («ценой адаптации») являются напряжение регуляторных систем и мобилизация функциональных резервов, благодаря чему основные показатели жизнедеятельности (частота пульса, ударный и минутный объемы кровообращения, артериальное давление) длительно сохраняются в пределах нормы.

Задача оценки функционального состояния системы кровообращения сводилась, таким образом, к определению «цены адаптации», т. е. к целенаправленному анализу комплекса показателей, отражающих состояние компенсаторно-приспособительных механизмов.

Начиная с 1975 г., этот новый подход начал применяться в профилактической медицине для оценки состояния здоровья при массовых обследованиях рабочих и служащих на ряде крупных промышленных предприятий.

Накопленный опыт позволил обосновать учение о донозологических состояниях, предшествующих развитию болезни [Баевский Р. М., Казначеев В. П., 1978], и предложить донозологическую диагностику в качестве одного из важных методов при массовых профилактических обследованиях населения [Казначеев В. П., Баевский Р. М., Берсенева А. П., 1980].

Дальнейшие исследования показали, что массовая донозологическая диагностика позволяет объективно характеризовать «структуру здоровья» трудовых коллективов и целенаправленно разрабатывать оздоровительные, профилактические и лечебные мероприятия [Берсенева А. П., 1983] и что при динамическом наблюдении выявляются постепенное ухудшение структуры здоровья, снижение адаптационных возможностей организма, сопровождаемое ростом заболеваемости [Сазонов А. М. и др., 1983].

Одновременно велась разработка автоматизированных систем для массовых донозологических обследований с использованием микро-ЭВМ; были созданы стационарные и передвижные варианты таких систем [Ройтбург Ю. С. и др., 1983; Адамович Б. А. и др., 1983].

«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого