Дыхательный ацидоз возникает при положительном балансе водородных ионов, вызванном недостаточностью легочной вентиляции для выведения угольной кислоты (pСО2 > 40 мм рт. ст.). В кардиологической практике дыхательный ацидоз может возникать у реанимационных и послеоперационных больных, при сопутствующей дыхательной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения. Компенсацию дыхательного ацидоза обеспечивает метаболический...
Центральное место в процессах обмена веществ и энергии занимает аденозинтрифосфорная кислота (АТФ). Энергия ее макроэргических связей используется в организме для различных процессов жизнедеятельности: сокращения мышц, биосинтеза и образования других макроэргов. Энергетический обмен в сердечной мышце интенсивный; основными субстратами окисления являются липиды, углеводы (глюкоза и гликоли), пируват и лактат. У детей с заболеваниями...
Симпатико-адреналовая система. В последние годы ей уделяют большое внимание. Адреналин-гормон мозгового слоя надпочечников, норадреналин и дофамин - медиаторы симпатической нервной системы. Определению катехоламинов отводится важная роль в диагностике нейроциркуляторных дистоний, ишемических кардиопатий, скрытых и явных нарушений коронарного кровообращения, «легочного» сердца, ревматизма и ревматоидного артрита. Изучение...
Гормоны коры надпочечников оказывают большое влияние на сердечно-сосудистую систему. Корой надпочечников декретируются три истинных гормона: гидрокортизон, кортикостерон и альдостерон. Гидрокортизон активно участвует в углеводном обмене, альдостерон - в электролитном, кортикостерон обладает гл гококортикоидной и минералокортикоидной активностью. Исследование этих гормонов проводят с целью дифференциальной диагностики неэндокринных...
Повышенная экскреция С21-кортикостероидов с мочой отмечается при гиперфункции коры надпочечников, применении стероидных препаратов, первичной артериальной гипертензии у подрост ков. Снижение уровня 17-ОКС может служить одним из показателей затяжного ревматического процесса. Альдостерон в моче определяется по методу Кишиказе, Штандингера в модификации Ю. Е. Вельтищева с соавт. (1967), основанному на тонкослойной хроматографии. В норме...
Калликреин-кининовая система. Кинины-нейровазоактивные полипептиды с широким спектром биологического действия. Образование и распад кининов в организме человека обеспечивается многокомпонентной нейрогуморальной калликреин-кининовой системой. Кинины образуются из неактивных предшественников белковой природы под действием специфических ферментов - кининогеназ (калликреинов). Уровень кининогенов в крови зависит от активности...
Содержание кининогена определяют биологическим методом Diniz, основанным на реакции трипсина с брадикининогеном крови, от которого трипсин отщепляет брадикинин. Калликреин оценивают по спонтанной эстеразной активности N-бензоил-L-аргинин этилого эфира (БАЭЭ) или тозиларгинин метилового эфира (ТАМЭ). Активность калликреина выражают в калликреиновых единицах (КЕ). Активность кининазы определяют биологическим методом Erdos, основанным на...
Исследование гуморальной системы простагландинов имеет большое значение при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Уже на начальных этапах формирования артериальной гипертензии у детей изменяется содержание простагландинов в плазме крови и моче. Если у детей с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу с лабильным повышением АД обнаруживается активация как прессорных (ПГF2a), так и депрессорных (ПГА, ПГF) фракций,...
Ферментная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы имеет большое научное и практическое значение. Обычно определяют содержание внутриклеточных ферментов в сыворотке крови. В физиологических условиях мембрана клетки непроницаема для цитоплазматических ферментов, в связи с этим появление фермента в сыворотке свидетельствует о нарушении проницаемости клеточных мембран и подтверждает повреждение клетки. Поскольку среди...
В норме общая активность КФК в сыворотке крови у детей старше 1 года составляет 58 - 66 ИЕ/л, содержание изоэнзима MB КФК незначительно и выявляется только с помощью высокочувствительных методик. Фермент определяют колориметрическим методом Эннора и Розенберга, методом колоночной хроматографии, электрофорезом на пленках ацетатцеллюлозы с последующей флюороденситометрией и расчетом денситограмм. В последнее время активность КФК и изоферментов...
Общую ЛДГ определяют спектрофотометрическим методом, основанным на различии спектров поглощения окисленной и восстановленной НАД (оптический тест Варбурга), или колориметрическим динитрофенилгидразиновым методом. Раздельное определение изоферментов ЛДГ проводят с по мощью электрофоретического метода. Аминотрансферазы переносят аминогруппы от аминокислот на кетокислоты. Процессы переаминирования играют существенную роль в...
Гемокоагуляция представляет собой защитную реакцию, направленную на предотвращение кровопотери. Современные представления о процессе свертывания крови базируются на фермент ной теории А. А. Шмидта (1863). Во всех фазах свертывания лажная роль принадлежит форменным элементам крови, наиболее-изучена роль тромбоцитов. Нарушение их функции (гиперадгезивность, гиперагрегация) ведет к тромботическим осложнениям. Ведущее значение в поддержании...