Лабораторные методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

Определение общей  ЛДГ

Общую ЛДГ определяют спектрофотометрическим методом, основанным на различии спектров поглощения окисленной и восстановленной НАД (оптический тест Варбурга), или колориметрическим динитрофенилгидразиновым методом. Раздельное определение изоферментов ЛДГ проводят с по мощью электрофоретического метода. Аминотрансферазы переносят аминогруппы от аминокислот на кетокислоты. Процессы переаминирования играют существенную роль в образовании a-кетоглутаровой и щавелевоуксусной кисло ты, являющихся метаболитами цикла трикарбоновых кислот…

Свертывающая и противосвертывающая системы крови

Гемокоагуляция представляет собой защитную реакцию, направленную на предотвращение кровопотери. Современные представления о процессе свертывания крови базируются на фермент ной теории А. А. Шмидта (1863). Во всех фазах свертывания лажная роль принадлежит форменным элементам крови, наиболее-изучена роль тромбоцитов. Нарушение их функции (гиперадгезивность, гиперагрегация) ведет к тромботическим осложнениям. Ведущее значение в поддержании жидкого состояния крови отводится первой…

Водно-электролитный обмен (Недостаток калия)

Калий в отличие от натрия является преимущественно внутриклеточным ионом. Нарушения его баланса приводят к электролитным повреждениям сердечной мышцы. При недостатке калия электронно-микроскопически обнаруживаются контрактурные повреждения миофибрилл, набухание и вакуолизация митохондрий, разрывы сарколеммы. Клинические изменения сердца при калий-пеническом синдроме обусловлены ослаблением процессов обмена энергии, обеспечивающих сокращение миокарда (энергодинамическая недостаточность). У здоровых детей старше 3 лет содержание…

Водно-электролитный обмен (Участие кальция в процессах жизнидеятельности)

Кальций участвует во многих процессах жизнедеятельности. Так, катион кальция играет важную роль в регуляции нервно-мышечной возбудимости, свертывании крови, регулирует проницаемость клеточной мембраны для ионов, влияет на тонус симпатической нервной системы и скорость освобождения гормонов задней доли гипофиза и мозгового слоя надпочечников. Содержание кальция в плазме крови зависит от возраста и у детей старше 1 года…

Кислотно-основное состояние

Кислотно-основное состояние — это определенное соотношение водородных и гидроксильных ионов во внутренней среде организма, в первую очередь в крови. В крови величина водородного показателя (рН) поддерживается с большим постоянством, что достигается сочетанным действием физико-химических и физиологических механизмов. К первой группе относятся буферные системы, среди которых наибольшее значение имеют бикарбонатная, фосфатная, белковая и гемоглобиновая. Физиологические механизмы…

Кислотно-основное состояние (Первичные расстройства кислотно-основного состояния)

Возможны первичные расстройства кислотно-основного состояния в сторону как дыхательного, так и метаболического компонента. При этом различают ацидоз (дыхательный, метаболический) с абсолютным или относительным преобладанием кислот, я алкалоз (дыхательный, метаболический) — сдвиг кислотно-основного состояния в сторону абсолютного или относительного преобладания оснований. Ацидоз и алкалоз могут быть компенсированными, субкомпенсированными и декомпенсированными. Если рН крови удерживается в пределах…

Кислотно-основное состояние (Дыхательный ацидоз)

Дыхательный ацидоз возникает при положительном балансе водородных ионов, вызванном недостаточностью легочной вентиляции для выведения угольной кислоты (pСО2 > 40 мм рт. ст.). В кардиологической практике дыхательный ацидоз может возникать у реанимационных и послеоперационных больных, при сопутствующей дыхательной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения. Компенсацию дыхательного ацидоза обеспечивает метаболический компонент, при этом происходит усиленное выведение с мочой водородных…

Энергетический обмен

Центральное место в процессах обмена веществ и энергии занимает аденозинтрифосфорная кислота (АТФ). Энергия ее макроэргических связей используется в организме для различных процессов жизнедеятельности: сокращения мышц, биосинтеза и образования других макроэргов. Энергетический обмен в сердечной мышце интенсивный; основными субстратами окисления являются липиды, углеводы (глюкоза и гликоли), пируват и лактат. У детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы особенности…

Гормональные исследования

Симпатико-адреналовая система. В последние годы ей уделяют большое внимание. Адреналин-гормон мозгового слоя надпочечников, норадреналин и дофамин — медиаторы симпатической нервной системы. Определению катехоламинов отводится важная роль в диагностике нейроциркуляторных дистоний, ишемических кардиопатий, скрытых и явных нарушений коронарного кровообращения, «легочного» сердца, ревматизма и ревматоидного артрита. Изучение симпатико-адреналовой системы при различных функциональных состояниях организма способствует более глубокому…

Гормональные исследования (Гормоны коры надпочечников)

Гормоны коры надпочечников оказывают большое влияние на сердечно-сосудистую систему. Корой надпочечников декретируются три истинных гормона: гидрокортизон, кортикостерон и альдостерон. Гидрокортизон активно участвует в углеводном обмене, альдостерон — в электролитном, кортикостерон обладает гл гококортикоидной и минералокортикоидной активностью. Исследование этих гормонов проводят с целью дифференциальной диагностики неэндокринных и эндокринных заболеваний, для выяснения патологических механизмов при ишемической болезни…